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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腔隙性腦梗死是持續(xù)性高血壓引起的腦微梗死,其閉塞血管是直徑100到200微米的身穿通經(jīng)脈,晚期因微小軟化灶內(nèi)壞死物質(zhì)被小膠質(zhì)細(xì)胞吞噬而留下囊狀腔隙,腔隙靜脈直徑一般小于十個(gè)毫米,常發(fā)生于基底節(jié)內(nèi)囊,放射冠和橋腦。

      診斷要點(diǎn)第一個(gè)是有高血壓的病史,第二個(gè)是有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征常表現(xiàn)為以下四種類型的綜合癥。

      第一個(gè)類型是純運(yùn)動(dòng)性卒中是最常見(jiàn)的類型,表現(xiàn)為輕偏癱而沒(méi)有感覺(jué)障礙和失語(yǔ)。

      第二個(gè)類型是構(gòu)音障礙手笨拙綜合癥,表現(xiàn)為中樞性面舌癱,構(gòu)音障礙,手精細(xì)運(yùn)動(dòng)不靈但是肌力正常,上肢的供給比較差。

      第三個(gè)類型是純感覺(jué)性的卒中表現(xiàn)為天生感覺(jué)異?;蛉笔?。第四個(gè)類型是共濟(jì)失調(diào)性的輕偏癱,有共濟(jì)失調(diào)但是不能用輕偏癱來(lái)解釋。

      第三個(gè)方面是投入ct磁共振顯示腦部腔隙性梗死灶。

      以上內(nèi)容僅供參考

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