引起細菌性肝膿腫的主要病原菌是:大腸埃希菌、克雷伯菌、鏈球菌、金黃色葡萄球菌、厭氧菌和真菌等。致病菌的種類和感染途徑以及機體的狀態(tài)有關。從膽道和門靜脈進入的多為大腸埃希菌等革蘭陰性桿菌和厭氧菌。
兒童肝動脈侵入的多為革蘭陽性球菌,特別是金黃色葡萄球菌,肝臟創(chuàng)傷后和免疫受抑制的患者致病菌鏈球菌和葡萄球菌較為多見,雷柏菌、變形桿菌和銅綠假單胞菌,長期住院和使用抗生素治療患者,發(fā)生細菌性肝膿腫的重要病原菌。
據(jù)文獻報道,近年來,克雷伯桿菌感染導致的細菌性肝膿腫患者比例有增高的趨勢,具體的原因還是建議型細菌的培養(yǎng)及藥敏實驗進行檢查。