超聲檢查時(shí)為了更易識(shí)別腕管處的正中神經(jīng)和發(fā)現(xiàn)神經(jīng)解剖學(xué)的變異,首先要從前臂遠(yuǎn)端,指深屈肌和指淺屈肌之間確認(rèn)正中神經(jīng),然后做連續(xù)的短軸切面,向腕管處移行檢查。
第一,超聲除了觀察正中神經(jīng)之外,還應(yīng)該注意腕管的內(nèi)容物,以及腕管外有無卡壓正中神經(jīng)的異常聲像圖。
第二,一般聲像圖的異常表現(xiàn)為腕橫韌帶的增厚,以及非特異性的滑膜炎。
第三,為系統(tǒng)性的或者代謝性的病變。
第四,腕管內(nèi)的占位性的病變。
第五,創(chuàng)傷后腕管綜合征,及創(chuàng)傷所致的骨折,導(dǎo)致腕管內(nèi)的壓力增高。
第六,以及腕管結(jié)構(gòu)的變異,及腕管內(nèi)部結(jié)構(gòu)變異,導(dǎo)致正中神經(jīng)受壓。
第七,為動(dòng)力型的腕管綜合征,臨床上表現(xiàn)為多發(fā)生在青少年,重復(fù)某些動(dòng)作有關(guān),使正中神經(jīng)受到反復(fù)的慢性刺激而誘發(fā)的腕管綜合征。