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• 如何預(yù)防抗乙肝病毒用藥中的耐藥變異

  最簡單辦法就是選擇耐藥變異發(fā)生率低的藥物進(jìn)行治療：恩替卡韋和替諾福韋酯進(jìn)行治療。但是有很多病人開始治療了吃的阿迪福一直沒問題、不一定要讓換成一線用藥，畢竟藥物有價格成本。治療也是要考慮到經(jīng)濟(jì)狀態(tài)的，就需要對病人進(jìn)行耐藥的管理、就是定期去做乙肝病毒DNA的篩查。如果吃的是恩替卡韋和替諾福韋酯，強(qiáng)項(xiàng)耐藥的藥物就可每半年做一次檢查。如果你吃的是拉米夫定和替比夫定，就應(yīng)該三個月去做一次。

  

  02:14
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2018-04-11 5565次

• “中漿”如何預(yù)防？

  “中漿”是“中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變”的簡稱。容易發(fā)生在都市“白領(lǐng)、骨干、精英”這類人群身上，因?yàn)樗麄児ぷ鲏毫Υ?、?jīng)常處于緊張狀態(tài)，體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，這是中漿的主要發(fā)病機(jī)制。所以想要預(yù)防，就要改變生活節(jié)奏，按部就班的生活，以樂觀積極的態(tài)度，輕松的應(yīng)對生活，這樣可以減少這類疾病的發(fā)生。

  

  01:10
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-04-19 3688次

• 慢性乙肝患者出現(xiàn)核苷酸類似物耐藥后的危害
  慢性乙肝患者如果出現(xiàn)核苷酸類似物耐藥，是具有一定的危害，說明進(jìn)行抗病毒的藥物種類就減少了，以后就沒有藥物可以治療，很容易導(dǎo)致病情的惡化。但是出現(xiàn)核苷酸類似物耐藥可以進(jìn)行調(diào)整，可以選擇核苷類似物。核苷酸類似物，包括阿德福韋酯、替諾福韋，核苷類似物包括恩替卡韋、拉米夫定、替比夫定等等藥物。如果出現(xiàn)核苷酸類似物耐藥，可以聯(lián)合使用核苷類似物一起進(jìn)行抗病毒藥物治療，也可以改用干擾素或者聯(lián)合干擾素進(jìn)行抗乙肝病毒治療，大部分患者仍然有效，所以一定要規(guī)律服藥不要出現(xiàn)耐藥。
  語音時長 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2019-12-21 1523次

• 慢性乙肝可用核苷類似物治療嗎
  慢性乙肝是可以用核苷類似物來進(jìn)行抗病毒治療，慢性乙肝的抗病毒藥物主要分為兩大類，一類是干擾素，包括短效和長效干擾素，一類是核苷類似物，這類的藥物有很多。目前慢性乙肝指南推薦的一線用藥是恩替卡韋和替諾福韋，至于使用哪種治療方案，需要結(jié)合患者的具體病情來決定。乙肝患者在抗病毒治療的過程中，需要定期的門診隨訪，需要注意評估抗病毒的療效，以及注意觀察藥物的不良反應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:10”
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-01-01 1806次

• 慢性乙肝可用核苷類似物治療嗎
  病情分析：慢性乙肝患者可以用核苷類似物進(jìn)行抗病毒治療的，目前推薦的一線口服核苷類似物是恩替卡韋和替諾福韋，這兩種藥物目前價格比較便宜，并且具有強(qiáng)效低耐藥的特點(diǎn)。意見建議：慢性乙肝患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的感染科或肝病科去就診，由?？漆t(yī)師根據(jù)患者的具體情況來制定抗病毒治療方案。目前抗病毒藥物有干擾素和核苷類似物，無論使用哪一種，都需要定期的門診隨訪。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-28 2102次

• 慢性乙肝病人服用核苷類似物期間出現(xiàn)耐藥怎么辦
  病情分析：慢性乙肝患者服用核苷類似物出現(xiàn)耐藥，那么需要去做耐藥基因的檢測，根據(jù)檢測結(jié)果來調(diào)整抗病毒治療方案。目前慢性乙肝患者選擇強(qiáng)效低耐藥的口服抗病毒藥物，耐藥的發(fā)生率是非常低的。意見建議：慢性乙肝的抗病毒治療方案需要由?？漆t(yī)師來制定，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳染科或肝病科去就診，并且需要按時服藥，定期的門診隨訪，這樣可以動態(tài)的評估抗病毒療效。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-14 2001次

• 生長抑素類似物
  長效的奧曲肽，每四周肌肉注射二十到三十毫克，一周以后生長激素迅速下降，可以明顯改善多汗、頭疼、乏力、感覺異常等臨床癥狀。也可以和多巴胺受體激動劑溴隱亭或者培高利特，術(shù)前使用三到六個月，可以降低生長激素以及igf1水平，縮小腫瘤的體積，減輕心肺的合并癥和麻醉的風(fēng)險，提高術(shù)后的緩解率。
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 189次

• 核苷酸酶偏高
  核苷酸酶偏高可能是胰腺炎、原發(fā)性肝癌等病因?qū)е?，可以通過口服藥物、手術(shù)治療。1、胰腺炎：胰腺炎是發(fā)生在胰腺組織的炎癥性疾病，可能是長期喝酒引起的，也有可能是膽道疾病導(dǎo)致的或者是長期暴飲暴食的原因，患病后容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、呼吸困難等癥狀，還會造成核苷酸酶偏高，可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-04-22 1208次