潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病都是非特異性結(jié)腸炎性病變,就臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō),血性大便是潰瘍性結(jié)腸炎的明顯癥狀。如果沒(méi)有肉眼血便,基本上就可以排除潰瘍性結(jié)腸炎的診斷??肆_恩病可以僅僅表現(xiàn)為大便潛血陽(yáng)性,即使有肉眼血便,大多數(shù)情況都比較輕。
潰瘍性結(jié)腸炎腹痛可以不明顯或者輕度腹痛,只有發(fā)生少見(jiàn)的中毒性巨結(jié)腸的時(shí)候,才有明顯的腹痛??肆_恩病大多數(shù)有明顯的腹痛,腹痛的原因是由于腸腔狹窄引起的,或者是由于腸管漿膜周?chē)难装Y引起的。潰瘍性結(jié)腸炎的腹瀉排便不盡及下墜感大多數(shù)比克羅恩病重,這是因?yàn)闈冃越Y(jié)腸炎的直腸大多數(shù)都有明顯的病變。
潰瘍性結(jié)腸炎很少發(fā)生有肛管和肛周感染,而克羅恩病常常有發(fā)生肛管和肛周感染。潰瘍性結(jié)腸炎一般發(fā)熱不明顯,而克羅恩病由于腸外腹腔內(nèi)有炎癥,因而發(fā)熱不少見(jiàn)。潰瘍性結(jié)腸炎大多沒(méi)有明顯的腹部體征,肛門(mén)周?chē)透亻T(mén)指診沒(méi)有明顯的陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。而克羅恩病的腹部常常有局限性的壓痛,可以觸及增厚的腸管或者是炎性腫塊,肛門(mén)周?chē)蛘吒毓芸梢杂醒仔圆∽?,比方說(shuō)肛裂,肛瘺或肛管狹窄等。