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• 如何判斷尿道感染嚴(yán)重

  尿道感染的嚴(yán)重程度，主要是從癥狀和化驗(yàn)檢查來判斷的，尿道感染常見的癥狀是尿痛、尿頻、尿急及血尿。一般情況下，如果只有尿痛、尿頻、尿急這些表現(xiàn)，感染的程度是比較輕的。如果出現(xiàn)血尿，還有就是尿道出現(xiàn)了分泌物，尤其是膿性的分泌物，感染的程度可能是比較重了，這時(shí)候應(yīng)該到醫(yī)院里面，做進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查。常用的化驗(yàn)檢查是尿常規(guī)，從尿常規(guī)當(dāng)中看一下，它里面白細(xì)胞、紅細(xì)胞和細(xì)菌的數(shù)量。如果數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過正常的話，說明尿道感染是嚴(yán)重的。

  

  01:13
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-01-02 4772次

• 如何判斷頭皮癢是不是真菌感染

  判斷真菌感染引起的頭皮癢最簡(jiǎn)單辦法是在瘙癢部位局部涂擦達(dá)克寧軟膏，如果有明顯的止癢效果，可以初步判斷頭皮癢可能是真菌感染引起的。真菌感染除引起頭皮瘙癢的癥狀外，同時(shí)往往伴有頭皮屑的增多、頭皮發(fā)紅，甚至出現(xiàn)掉頭發(fā)的情況。如果想要確診最好到醫(yī)院的皮膚科，取局部頭皮的皮屑或毛發(fā)進(jìn)行真菌鏡檢，甚至做真菌培養(yǎng)，如果能夠找到菌絲或孢子就可以確診是真菌感染。也可以采用PCR或其它實(shí)驗(yàn)室的方法來檢查是否有真菌。真菌感染的頭癬在兒童中非常常見，建議兒童避免接觸小貓或小狗等動(dòng)物，預(yù)防頭皮發(fā)生真菌感染。

  

  01:43
  李志鋒 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-21 4611次

• 如何判斷有無中心靜脈導(dǎo)管感染
  置管部位和留置時(shí)間，是影響導(dǎo)管感染率的主要因素，骨靜脈置管，較靜胸部置管更容易發(fā)生感染，根據(jù)感染的部位，可以分為出口處感染，隧道感染，導(dǎo)管感染。如果患者有發(fā)冷，高熱，寒戰(zhàn)等癥狀，并與透析有較明確的時(shí)間關(guān)系，透析過程中發(fā)熱，透析間期體溫正常或略高于正常，并且從病史和各項(xiàng)檢查中均未發(fā)現(xiàn)其他部位的感染灶，應(yīng)高度懷疑導(dǎo)管相關(guān)感染，需要立即做血培養(yǎng)。包括制管抽血培養(yǎng)及外周血培養(yǎng)，導(dǎo)管相關(guān)性感染時(shí)，外周血培養(yǎng)的陽性率僅36%到38%，因此血培養(yǎng)陰性也不能除外導(dǎo)管感染的可能，如果臨床癥狀再拔管后24個(gè)小時(shí)內(nèi)好轉(zhuǎn)，即可明確診斷。拔除后的導(dǎo)管尖端培養(yǎng)，每平米小于十五個(gè)菌落，多與污染有關(guān)，每平米菌落大于五百個(gè)菌落，則為膿毒血癥，介于十五到五百個(gè)菌落，多余導(dǎo)管感染有關(guān)，皮膚炎拭子培養(yǎng)。如發(fā)現(xiàn)與血液培養(yǎng)相同的微生物，也有助于診斷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-07 3768次

• 怎樣預(yù)防中心靜脈導(dǎo)管感染
  ?感染是中心靜脈置管最主要和常見的并發(fā)癥，發(fā)生率隨導(dǎo)管留置時(shí)間的延長(zhǎng)而逐漸升高。股靜脈導(dǎo)管留置一周后導(dǎo)管相關(guān)的菌血癥大約為10%，靜內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈導(dǎo)管留置超過三周后與導(dǎo)管相關(guān)的菌血癥的發(fā)生率為8%。感染的途徑主要是皮膚污染，微生物可以從患者皮膚沿著導(dǎo)管外表面移行，導(dǎo)管接頭在治療采血、輸液、注射藥物及中心靜脈壓測(cè)定時(shí)也與外界交通引起感染。因此置管時(shí)無菌操作和置管后管理，是預(yù)防導(dǎo)管感染的重要措施：1、術(shù)前準(zhǔn)備必須仔細(xì)消毒皮膚，同時(shí)避免皮膚劃傷損傷。2、置管時(shí)要求帶無菌手套帽子和口罩，減少穿刺后感染的機(jī)會(huì)。3、隨著導(dǎo)管使用時(shí)間的延長(zhǎng)，感染機(jī)率明顯增加，通過正確的護(hù)理和及時(shí)處理，降低感染發(fā)生率，應(yīng)每天或隔日局部換藥一次可以使用清潔干燥的密閉性敷料，干紗布包裹導(dǎo)管。4盡量避免不必要的導(dǎo)管暴露，包括采血注射輸注腸外營(yíng)養(yǎng)等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:46”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 7424次

• 什么是中心靜脈導(dǎo)管
  病情分析：中心靜脈導(dǎo)管是內(nèi)置管的一種，主要放置于大靜脈中，常用于中心靜脈長(zhǎng)期導(dǎo)管置管術(shù)。中心靜脈導(dǎo)管可以用于測(cè)量中心靜脈壓。意見建議：同時(shí)外周血管條件較差的患者可通過中心靜脈導(dǎo)管進(jìn)行靜脈輸液，或者用于輸入刺激性藥物，常用于血透析和腫瘤的化療。需要反復(fù)輸液的患者，也可以選擇中心靜脈導(dǎo)管長(zhǎng)期置入，避免反復(fù)穿刺。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-31 4708次

• 如何測(cè)中心靜脈壓
  病情分析：將測(cè)壓管刻度上的0調(diào)到與右心房相平行或者用水平儀標(biāo)定右心房水平，在測(cè)壓管上的讀數(shù)，該讀數(shù)就是零點(diǎn)，如用儀器測(cè)壓，則可直接按調(diào)零鈕，儀器會(huì)自動(dòng)調(diào)定零點(diǎn)。意見建議：測(cè)量時(shí)要注意回血好，液面隨呼吸上下波動(dòng)，確定管道通暢。如果咳嗽，吸痰，嘔吐，抽搐，應(yīng)在安靜后10到15分鐘測(cè)試。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-27 1604次

• 什么是中心靜脈導(dǎo)管
  中心靜脈導(dǎo)管屬于血管內(nèi)管的一種，放置于大經(jīng)脈當(dāng)中。中心靜脈導(dǎo)管用于：一、測(cè)量中心靜脈壓來評(píng)估循環(huán)的生理參數(shù)以及估計(jì)體液的多少。二、在大量而快速的靜脈輸液時(shí)，常常出現(xiàn)在失血量可能較大的手術(shù)或者是急救時(shí)來維持血壓。三、用來長(zhǎng)期的腸外營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期抗生素注射以及長(zhǎng)期止痛藥注射的給予途徑。四、對(duì)于周邊的靜脈具有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-20 3359次

• picc屬于中心靜脈導(dǎo)管嗎
  PICC通常屬于中心靜脈導(dǎo)管。PICC是經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈的導(dǎo)管，是近年出現(xiàn)的一種新技術(shù)，因此PICC通常屬于中心靜脈導(dǎo)管。其導(dǎo)管材料為硅膠，柔軟、彈性好，對(duì)血管刺激性小。該導(dǎo)管留置時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)月至一年，使用后可以減少反復(fù)靜脈穿刺的痛苦，且不會(huì)影響肢體活動(dòng)，日常生活也不受影響。它可以建立可靠的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 1128次