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• 腎動脈狹窄怎么治療

  從治療上來講，比如有些單純的通過降壓治療就能夠維持疾病的穩(wěn)定；有些需要選擇手術(shù)，比如球囊擴(kuò)張；有些要考慮進(jìn)行植入支架。對于有些特別嚴(yán)重的，為了挽救腎功能可能會考慮自體腎移植的手術(shù)，這些都是治療的方法之一。因為腎動脈狹窄的原因有非常多種，表現(xiàn)方式有多種，危害也有不同的形式，采取的治療就包括內(nèi)科的藥物治療和外科的手術(shù)治療。藥物治療就是通過各種方案把血壓降到正常，避免嚴(yán)重的并發(fā)癥；手術(shù)治療包括介入的球囊擴(kuò)張支架以及開放手術(shù)。

  

  01:03
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 4375次

• 腎結(jié)石能引起腎動脈狹窄嗎

  腎結(jié)石和腎動脈狹窄，沒有明確的關(guān)系。首先腎動脈狹窄在亞洲地區(qū)，最常見的是動脈粥樣硬化造成的腎動脈狹窄。還有一種是屬于先天性發(fā)育的問題，先天性的肌纖維發(fā)育障礙，造成腎動脈狹窄。動脈粥樣硬化，這種疾病又是多見于老年人，也就是常說的老年性疾病。所以在臨床上的這些腎動脈狹窄，80%以上都是由于動脈粥樣硬化造成的。只有一些少部分的腎動脈狹窄，是由于發(fā)育問題造成的。但是發(fā)育問題造成的又多見于年輕人，而且多見于女性。所以腎動脈的狹窄，和臨床上的腎結(jié)石，應(yīng)該沒有太大的關(guān)系。

  

  01:16
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 1796次

• 腎動脈狹窄的診斷標(biāo)準(zhǔn)
  腎動脈狹窄意味著患者腎臟動脈管徑較正常情況下變細(xì)，腎臟血液供應(yīng)不足，這樣的患者往往會伴有腎性高血壓以及缺血性腎臟病的臨床病變，對于這個問題的診斷往往是通過彩超作為初步的篩查手段，發(fā)現(xiàn)的這樣的情況，患者可能是體檢的時候意外發(fā)現(xiàn)，使用多普勒超聲是最常見的篩查方法。對于篩查陽性的患者，可做經(jīng)皮動脈造影，這是診斷腎動脈狹窄的確診的手段，臨床上視為金指標(biāo)，可反映腎動脈狹窄的部位、范圍、程度、病變性質(zhì)遠(yuǎn)、端分支以及側(cè)支循環(huán)的建立情況，還可以觀察腎臟的形態(tài)，以及為后續(xù)的手術(shù)處理奠定基礎(chǔ)。
  語音時長 1:24”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-19 3156次

• 腎動脈狹窄超聲鑒別診斷
  腎動脈狹窄是一種較常見的疾病，它在輕中度高血壓患者中的發(fā)病率1％～5％。腎動脈狹窄超聲診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)是頻譜多普勒在血管狹窄處所測量的血流速度，隨著管腔狹窄程度的增加，血流速度增高。當(dāng)腎動脈內(nèi)徑狹窄程度小于60％，腎動脈血流動力學(xué)改變不顯著，無論直接法還是間接法超聲檢查都無明顯異常。而對于腎動脈直徑狹窄程度>60％的患者，多普勒超聲檢查對診斷和治療提供重要信息，有明顯幫助，血流動力學(xué)改變與管腔內(nèi)檢測到五彩血流的同時應(yīng)用，可以提高多普勒超聲診斷腎動脈狹窄的準(zhǔn)確性，由于超聲在檢查腎動脈狹窄方面有一定的局限性，因此只作為初次檢查手段。
  語音時長 01:30”
  鄧紅穎 主治醫(yī)師亳州市人民醫(yī)院

  2019-06-11 2552次

• 頸動脈狹窄超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  病情分析：一般情況下狹窄小于50%的時候，可以看到頸動脈有斑塊以及內(nèi)膜增厚，收縮期峰值流速小于125cm/s。如果是中度狹窄，狹窄處的峰值流速是125~230cm/s。如果是大于70%的狹窄，屬于重度狹窄，狹窄處峰值流出大約230cm/s。意見建議：建議患者在后續(xù)改善自身的飲食狀態(tài)，以低鹽低脂高蛋白性質(zhì)的飲食為主，不要吃過多油炸類的食物，也不要吃過多腌制類的食物，共同減少頸動脈斑塊的進(jìn)一步形成。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-06-27 1605次

• 腎動脈狹窄影響生育嗎
  病情分析：腎動脈狹窄會影響生育的。腎動脈狹窄會引起腎臟灌注不足，腎素激活，血壓增高，而血壓增高會導(dǎo)致腎功能不好，嚴(yán)重的可能引起妊高癥，因此對于腎動脈狹窄的患者一定首先治療腎動脈狹窄，然后再考慮生育的問題。意見建議：不然，在懷孕的過程中可能導(dǎo)致妊高癥，而引起急性腎功能衰竭。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-20 2101次

• 腎動脈狹窄超聲診斷
  腎動脈狹窄超聲診斷可以判斷血管狹窄率，如果腎動脈狹窄超過50%，表示存在狹窄，如果腎動脈狹窄超過70%，則表示為嚴(yán)重狹窄。腎動脈狹窄常見的原因為腎動脈粥樣硬化、腎纖維肌性結(jié)構(gòu)不良和大動脈炎等所引起的，一般輕度的腎動脈狹窄，患者不會出現(xiàn)明顯的癥狀。如果腎動脈狹窄，超過50%可能會引起高血壓或腎功能不全
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 687次

• 腎動脈狹窄超聲檢查
  在臨床上腎動脈檢查最常用的方法為影像學(xué)檢查，是診斷腎動脈狹窄的最重要的方法，而彩色多普勒超聲是首選的篩查方法，可以觀察到兩側(cè)腎臟不等大，長徑相差大于1.5cm，一側(cè)或雙側(cè)腎臟萎縮及腎動脈血流信號異常。臨床上根據(jù)超聲檢查結(jié)果，來判斷腎動脈狹窄的程度，主要的參考值為PSV，即峰值流速，RAR即狹窄處峰值
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 533次