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• 青光眼用什么眼藥水

  對(duì)于治療青光眼，我們臨床上主要是用藥物治療，藥物就是長(zhǎng)期的，點(diǎn)降眼壓的眼藥水，那么降眼壓的眼藥水，有很多的種類，比如說(shuō)我們最古老的眼藥水，就是擬膽堿能眼藥水，它的代表藥物就是毛果蕓香堿，它也叫縮瞳劑。但是由于這類的藥物，這個(gè)藥物的這個(gè)副作用，也相對(duì)來(lái)說(shuō)比較大，比如說(shuō)它會(huì)引起瞳孔的后粘連，會(huì)引起白內(nèi)障的這個(gè)，加速白內(nèi)障的發(fā)展，所以現(xiàn)在臨床上，已經(jīng)不是一線用藥了。第二類眼藥水，包括β腎上腺素能阻斷劑，這類藥物的代表，就是美開朗、賽馬酰胺，或者是貝他根這類藥物，主要是通過抑制房水的生成，起到了一個(gè)降眼壓的作用，這類藥物的副作用，它會(huì)引起心動(dòng)過緩，會(huì)誘發(fā)哮喘。另外這類藥物有一定的飄移性，也就是說(shuō)比如說(shuō)我用上賽馬酰胺，用一段時(shí)間，可能對(duì)這賽馬酰胺就不管用了，我還可以換成同類的美開朗，或者是換成同類的貝他根。我用一段時(shí)間，我還可以再換回來(lái)。第三類的藥物，就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根它是通過，減少房水的生成，增加了房水通過鞏膜，葡萄膜途徑的代謝，另外它還有起到一個(gè)，保護(hù)視神經(jīng)的作用。第四類藥物，就是碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物，就是派立明，派立明它主要是通過抑制房水生成，來(lái)起到降眼壓的作用，但是它的主要作用，是可以跟其他藥物合用，起到了一個(gè)增加其他藥物的，這個(gè)藥效的這么一個(gè)功能。另外對(duì)磺胺過敏的人，是不能用派立明的，還有一種藥物叫作，前列腺素衍生物，這類藥物是目前臨床上使用最廣的，它的降壓幅度也是最大的，副作用也是最小的，這類的藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它主要是通過增加了鞏膜、葡萄膜的代謝途徑，來(lái)增加了房水的排出。這個(gè)藥物的副作用，就是剛開始點(diǎn)的時(shí)候，會(huì)有眼睛紅、眼睛癢的癥狀，但是點(diǎn)過十天到半個(gè)月以后，這種紅、癢的癥狀就會(huì)逐漸緩解。另外這類的藥物，點(diǎn)的時(shí)間久了，它會(huì)引起睫毛變黑變長(zhǎng)，會(huì)引起眼圈發(fā)黑，其他的就沒有什么副作用了。

  

  03:07
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 13644次

• 眼壓高是青光眼么

  正常人的眼壓，95%的人群，眼壓值是在10到21毫米汞柱之間，那么超過21毫米汞柱的人，他的眼壓已經(jīng)高于正常了，對(duì)他來(lái)說(shuō)他是青光眼嗎，不能完全確定。如果這時(shí)候，我們給患者查檢查視野，或做眼底的彩照，我們發(fā)現(xiàn)患者的視野是正常的，那我們可以給他叫作高眼壓癥，我們并不能給他診斷是青光眼，那這時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦，在臨床上我們會(huì)給患者，完善兩方面的檢查，一方面我們會(huì)給他做一個(gè)，角膜厚度的檢查。因?yàn)橛行┙悄ず穸群竦幕颊?，他生理性的眼壓就?huì)比較高，同時(shí)我們還會(huì)建議患者，做個(gè)24小時(shí)的眼壓測(cè)定，如果患者24小時(shí)眼壓，最高值超過了30毫米汞柱，那我們認(rèn)為，這類高眼壓癥的患者，以后發(fā)生青光眼的可能性會(huì)非常大，那即便他的視野檢查是正常的，我們也會(huì)建議他，用上降眼壓的眼藥水。

  

  01:33
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3442次

• 青光眼要長(zhǎng)期滴降眼壓的眼藥水嗎
  青光眼要長(zhǎng)期的眼壓的眼藥水嗎？取決于當(dāng)前眼壓是否導(dǎo)致視神經(jīng)損害，眼壓正常，如果已經(jīng)造成視神經(jīng)損害，也就是正常眼壓性青光眼，需要的滴將眼壓的眼藥水，嚴(yán)重的也是需要手術(shù)治療，如果術(shù)后眼壓控制不理想，則需將眼壓的眼藥水，一般根據(jù)臨床檢測(cè)調(diào)整治療，青光眼眼壓是可以滴將眼壓的眼藥水，如果藥物控制不理想，可今早聯(lián)合手術(shù)治療，盡可能阻止或延緩，青光眼高眼壓對(duì)視神經(jīng)的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-07-31 8498次

• 青光眼滴什么眼藥水
  眾所周知，青光眼是一種因?yàn)檠蹓荷叨斐裳鄣椎囊暽窠?jīng)逐漸萎縮，視野逐漸缺損的疾病。治療原則就是盡量把眼壓降下來(lái)，控制到安全水平，從而延緩和阻止眼底和視野的損害。因此治療的關(guān)鍵在于控制眼壓，目前對(duì)于早期青光眼，可以用眼藥水來(lái)控制眼壓，目前市面上常見的眼藥水有：馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液，卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液，布林佐胺滴眼液，拉坦前列素滴眼液等等，具體需要使用哪種滴眼液是要在醫(yī)院檢查之后，根據(jù)醫(yī)生對(duì)病情的判斷來(lái)決定的，自行用藥效果不一定能夠理想，因此是要遵循醫(yī)囑的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 4931次

• 青光眼眼壓高用什么眼藥水
  病情分析：青光眼的患者在出現(xiàn)眼壓高時(shí)，需要用一些降低眼壓的滴眼液。在閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，可以短期應(yīng)用縮瞳劑，比如毛果蕓香堿滴眼液。常用的還有β腎上腺素能受體阻滯劑，比如噻嗎洛爾滴眼液，倍他洛爾滴眼液。還可以應(yīng)用前列腺素衍生物，碳酸酐酶抑制劑等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議青光眼的患者在應(yīng)用降血壓的滴眼液時(shí)，不要擅自增加或減少滴眼的次數(shù)，以免影響降血壓的效果。另外在滴眼時(shí)不要將滴眼液的瓶口碰到眼睛，以免造成滴眼液的污染。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-24 1901次

• 青光眼需要長(zhǎng)期用眼藥水嗎
  病情分析：青光眼患者是否需要長(zhǎng)期用眼藥水，主要與選擇的治療方案有關(guān)。如果選擇藥物治療青光眼的話，就需要終生用藥，一旦停藥，眼壓就會(huì)再次升高，導(dǎo)致青光眼病情出現(xiàn)反復(fù)。而選擇激光治療或手術(shù)治療的青光眼患者通常并不需要終生用藥。意見建議：青光眼患者具體適合何種方式進(jìn)行治療，是要經(jīng)過醫(yī)生詳細(xì)檢查后，結(jié)合患者病情的嚴(yán)重程度，眼部特點(diǎn)等，來(lái)綜合分析判斷的。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 1504次

• 青光眼降眼壓的眼藥水
  第一，擬副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑，通過興奮虹膜括約肌縮小瞳孔，來(lái)解除周邊周邊虹膜對(duì)小梁網(wǎng)的堵塞，使房角重新開放，從而降低眼壓，常用1%到2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔五到十分鐘一次；瞳孔縮小眼壓降低后，改為一到2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。如果出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等癥狀應(yīng)
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 695次

• 青光眼眼壓高用什么眼藥水
  青光眼眼壓高可以用硝酸毛果蕓香堿滴眼液、馬來(lái)酸噻嗎洛爾滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液、布林佐胺滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液等眼藥水，要到正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物使用。1、硝酸毛果蕓香堿滴眼液：是眼科常用藥之一，主要成分為硝酸毛果蕓香堿，常用于治療急性閉角型青光眼急性發(fā)作，可以使瞳孔括約肌
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-19 0次