治療尿感的單用抗菌藥物有磺胺類(lèi),β內(nèi)酰胺類(lèi)以及喹諾酮類(lèi)。選擇抗菌素時(shí)應(yīng)注意選用對(duì)致病菌敏感的藥物:
一,在沒(méi)有尿培養(yǎng)結(jié)果和藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果以前,應(yīng)該選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗生素。
二,抗菌藥在尿和腎內(nèi)的濃度要高,膀胱要求抗菌藥在尿中有高濃度,腎盂腎炎要求抗菌藥在尿中和血中,均有較高的濃度,對(duì)腎盂腎炎,應(yīng)該選用殺菌劑。
三,選用對(duì)腎損害小,副作用小的抗菌藥物。
四,聯(lián)合用藥,聯(lián)合用藥應(yīng)注意限于嚴(yán)重的感染,一般用單一藥物治療失敗,嚴(yán)重感染、混合感染或耐藥菌株出現(xiàn)的感染。