尿液的濃縮與稀釋主要靠髓袢u形管的逆流倍增機制和髓質(zhì)滲透壓梯度完成,在u型管得降部水分隨著滲透壓梯度被逐漸轉(zhuǎn)運至間質(zhì),而鈉離子和氯離子不被通透,管腔內(nèi)鈉離子、氯離子濃度和滲透壓逐漸升高至頂端達(dá)最高,而在u型管聲部隨著鈉離子和氯離子被轉(zhuǎn)運至間質(zhì)而水分子不被通透,管腔內(nèi)滲透壓逐漸降低,然后再進(jìn)入下一個逆流倍增循環(huán),這樣尿液被逐漸濃縮。
尿素除在近端小管50%被重吸收外,在髓袢遠(yuǎn)端小管均不能通透,這樣到達(dá)髓質(zhì)集合管的尿素濃度達(dá)到最高,然后尿素從髓質(zhì)集合管而進(jìn)入髓質(zhì)間質(zhì),髓質(zhì)間質(zhì)的尿素有部分在進(jìn)入髓袢管腔,常常尿素再循環(huán),保證髓質(zhì)滲透壓梯度的形成。