?急進(jìn)性腎小球腎炎患者病情危重時必須采用強(qiáng)化治療,包括如下措施:
(1)強(qiáng)化血漿置換該法是用膜血漿濾器或離心式血漿細(xì)胞分離器分離病人的血漿和血細(xì)胞,然后用正常人的血漿或血漿成分(如白蛋白)對其進(jìn)行置換,每日或隔日置換1次,每次置換2~4L。此法清除致病抗體及循環(huán)免疫復(fù)合物的療效肯定,已被臨床廣泛應(yīng)用。
(2)甲潑尼龍沖擊治療主要應(yīng)用于Ⅱ型及III型急進(jìn)性腎小球腎炎的治療。甲潑尼龍,靜脈滴注,每日或隔日1次,3次為1個療程,據(jù)病情需要應(yīng)用1~3個療程(兩療程間需間隔3~7日)。
(3)大劑量丙種球蛋白靜脈滴注當(dāng)急進(jìn)性腎小球腎炎合并感染等因素不能進(jìn)行上述強(qiáng)化治療時,可應(yīng)用此治療:丙種球蛋白,靜脈滴注,5次為1個療程,必要時可應(yīng)用數(shù)個療程。