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• 大三陽注意什么

  大三陽的患者需要注意定期的復(fù)查，每半年要檢查一次乙肝DNA、肝膽彩超、肝功能、甲胎蛋白。這些檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率，是否有器質(zhì)性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。如果出現(xiàn)異常需要及時(shí)地跟進(jìn)，積極地治療。乙肝大三陽往往提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此也要注意對(duì)正常家人及親戚朋友的防護(hù)，不要與患者共用碗筷杯子吃飯喝水，以免把病毒傳染給他人。同時(shí)乙肝患者或攜帶者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療。目前臨床治療乙肝的藥物主要以持續(xù)抑制病毒實(shí)現(xiàn)慢性乙肝治療為目標(biāo)，比如臨床常用的納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，長(zhǎng)期使用無耐藥，患者使用安全。另外在治療期間同時(shí)還要使用養(yǎng)肝的藥物對(duì)肝臟起到保護(hù)作用，比如中藥柴胡、茵陳等是可以保肝護(hù)肝。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:21
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 1724次

• 大三陽檢查項(xiàng)目

  大三陽需要進(jìn)行肝功能、肝膽彩超以及肝臟彈性、甲胎蛋白的檢查。上述這些檢查可以查出是否有器質(zhì)性的問題，比如肝纖維化、肝硬化，以及檢測(cè)是否有肝癌的可能。此外患者每半年要檢查一次乙肝DNA，通過檢查可以查出乙肝病毒的復(fù)制率。當(dāng)然了，乙肝大三陽的三項(xiàng)指標(biāo)陽性本身就提示體內(nèi)病毒復(fù)制比較活躍，因此不管是做不做檢查，都要積極的抗病毒治療。乙肝至今沒有非常有效的治療方法和特異性藥物，目前治療乙肝在臨床上仍然以抗病毒治療為主。常用的抗病毒的藥物包括三大類：干擾素類，核苷類似物，中藥類。中藥作用緩和，起效較慢，而干擾素類不良反應(yīng)較多，也有很多用藥禁忌，一般較常用的核苷類似物，比如納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，抗病毒作用強(qiáng)，不良反應(yīng)少，作為慢性乙肝初治患者常用藥物之一，適用于治療慢性乙肝成人和12歲以上的兒童患者。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這其實(shí)視頻歡迎點(diǎn)贊評(píng)論留言哦。

  

  01:24
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 1245次

• 大三陽吃恩替卡韋可以嗎
  大三陽的病人是可以吃恩替卡韋的，但是需要根據(jù)個(gè)人具體情況的分析，大三陽的病人，如果達(dá)到了抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，是需要抗病毒的。它的抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，包括兩方面的內(nèi)容：一方面是乙肝病毒DNA大于或者等于2萬單位每毫升。第二、就是轉(zhuǎn)氨酶水平，一般認(rèn)為，谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于等于正常值上限的兩倍，達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，也就是就需要使用抗病毒藥物。目前一線用藥是干擾素和恩替卡韋及替諾福韋，可以根據(jù)個(gè)人具體的情況來選擇，其中恩替卡韋具有起效快，作用強(qiáng)以及副作用小的優(yōu)點(diǎn)?？梢灾斡蟛糠值牟∪?，但是在用藥的過程中，要注意監(jiān)測(cè)乳酸水平，部分人可能出現(xiàn)乳酸中度，引起肌酸激酶升高。所以這種情況，一定要根據(jù)個(gè)人具體情況，來決定抗病毒的方案，同時(shí)在抗病毒過程中，一定要注意監(jiān)測(cè)肝功能以及病毒DNA的變化，同時(shí)不可以隨意的停藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-03-25 7877次

• 乙肝大三陽吃恩替多久
  乙肝大三陽的抗病毒治療吃恩替卡韋目前來說并沒有明確的停藥的指征。療程越長(zhǎng)，停藥越安全，在達(dá)到一些基本的條件下停藥，依然很容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。其具體的停藥標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)2015年的防治指南意見是:第一，總的療程不能小于四年。第二，在大三陽轉(zhuǎn)變成小三陽的基礎(chǔ)上，還需要再鞏固治療兩年以上。第三，必須要同時(shí)符合以上兩個(gè)條件，而且符合以上兩個(gè)條件的時(shí)候，停藥還需要在醫(yī)生的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下進(jìn)行停藥。當(dāng)然這以上指的是慢性肝炎，如果是肝硬化的患者的，是不考慮停藥的，目前的觀點(diǎn)是需要終生服藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-02 4368次

• 大三陽吃恩替卡韋可以嗎
  病情分析：針對(duì)乙肝大三陽如果肝臟功能反復(fù)的不正常的話，是需要吃恩替卡韋進(jìn)行抗病毒治療。意見建議：那么除了吃恩替卡韋也可以考慮其他的一些抗病毒的藥物，比如干擾素或者是替諾福韋一定要結(jié)合實(shí)際情況來擬定合理的治療策略。乙肝大三陽的病毒攜帶者，有抗病毒治療指證的一定要進(jìn)行積極的抗病毒治療。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 1902次

• 大三陽治療多久
  病情分析：乙肝大三陽一旦發(fā)病，就需要長(zhǎng)期的服用抗乙肝病毒藥物，目前推薦至少治療三年以上，尤其是選擇口服抗病毒藥物，如果是使用干擾素抗病毒，一般是治療一年到一年半左右。意見建議：平常要定期的體檢，注意休息，不要熬夜，不要?jiǎng)诶?，不要抽煙，不要喝酒，多吃維生素類的食物，定期的檢查乙肝病毒定量情況也很重要。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-23 1203次

• 大三陽吃恩替卡韋多久
  一般來說，患者乙肝大三陽使用恩替卡韋抗病毒治療療程應(yīng)該轉(zhuǎn)為小三陽后繼續(xù)鞏固一年以上，總療程必須2年以上，但延長(zhǎng)療程可減少復(fù)發(fā)，臨床證實(shí)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽后如鞏固半年，100%會(huì)復(fù)發(fā)，鞏固一年，近50%會(huì)復(fù)發(fā)，而鞏固2年以上者，復(fù)發(fā)者不到10%，但是有不少報(bào)告復(fù)發(fā)率更高?；颊唛L(zhǎng)期服用恩替卡韋患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 481次

• 大三陽吃恩替卡韋可以嗎
  大三陽的病人是可以吃恩替卡韋的，但是需要根據(jù)個(gè)人具體情況的分析，大三陽的病人，如果達(dá)到了抗病毒標(biāo)準(zhǔn)，是需要抗病毒的。它的抗病毒的標(biāo)準(zhǔn)，包括兩方面的內(nèi)容：一方面是乙肝病毒DNA大于或者等于2萬單位每毫升。第二、就是轉(zhuǎn)氨酶水平，一般認(rèn)為，谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于等于正常值上限的兩倍，達(dá)到這兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就符合抗病毒標(biāo)準(zhǔn)
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 760次