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• 脊柱腫瘤結(jié)核感染的CT引導(dǎo)下穿刺活檢

  脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染，都能夠表現(xiàn)為脊柱椎體的破壞和椎旁的軟組織包塊。有一部分患者，單憑臨床和影像學(xué)表現(xiàn)難以作出確定的診斷，這時(shí)CT引導(dǎo)下穿刺，留取病理檢查和細(xì)菌學(xué)檢查，對(duì)于最終的確診和下一步的治療有非常重要的意義。但是脊柱又有特殊的解剖結(jié)構(gòu)，后方有脊髓神經(jīng)，前方有胸腹腔內(nèi)的大血管和神經(jīng)，所以穿刺存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，這也是很多患者對(duì)于穿刺存在顧慮的地方。CT引導(dǎo)下穿刺，是在CT掃描下進(jìn)行穿刺活檢，它能夠定位穿刺針進(jìn)入的位置和深度，從而有效地減少了穿刺并發(fā)癥的發(fā)生。CT引導(dǎo)下穿刺，能夠顯示穿刺針在病灶內(nèi)的位置，能夠明顯地提高穿刺的陽(yáng)性率和準(zhǔn)確率。所以CT引導(dǎo)下穿刺，是一個(gè)簡(jiǎn)單，相對(duì)安全的檢查方法。它對(duì)于脊柱腫瘤、脊柱結(jié)核和脊柱感染的鑒別診斷，有非常重要的意義。

  

  01:23
  王冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-13 4952次

• 乳腺穿刺活檢多久出結(jié)果

  因?yàn)榇┐袒顧z需要進(jìn)行一系列的步驟，如標(biāo)本的固定、制成病理的切片、進(jìn)行顯微鏡下的判斷，所以如果比較快的醫(yī)院，大概三天左右能出結(jié)果，如果比較慢的醫(yī)院，可能需要一星期左右。有的患者經(jīng)過(guò)一星期拿到了病理報(bào)告，但不能明確良性惡性，需要進(jìn)一步做免疫組化的檢查，可能額外需要加3~5天的時(shí)間。乳房穿刺活檢是診斷乳腺結(jié)節(jié)或乳房腫瘤的病理學(xué)檢查，可以作為定義結(jié)節(jié)或腫瘤良惡性的金標(biāo)準(zhǔn)，一般是進(jìn)行醫(yī)生的查體、體檢、問(wèn)診、B超檢查或鉬靶檢查后發(fā)現(xiàn)明確的乳房腫塊，而且腫塊更多傾向于惡性或良惡性鑒別不明確，在B超或鉬靶的分級(jí)中，BI-RADS-US分級(jí)在4A、4B或4C時(shí)，可以進(jìn)行乳房的穿刺活檢，穿刺活檢就是通過(guò)非常細(xì)的小針進(jìn)行少量組織的提取，來(lái)進(jìn)行病理活檢。

  

  01:46
  高銀光 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-24 19875次

• 超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢是怎樣的
  乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤，患者生存期取決于能否得到早期診斷和治療，以往確定乳腺病變性質(zhì)多依賴(lài)手術(shù)活檢，術(shù)中冷凍切片。此方法雖可靠，但對(duì)部分良性病變不需要手術(shù)的患者創(chuàng)傷大。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢對(duì)各種部位的乳腺病變以及腋窩區(qū)病變，均可進(jìn)行安全操作及精確取材。對(duì)于可疑乳腺癌，及乳腺癌可能性大的病例在手術(shù)前進(jìn)行經(jīng)皮穿刺活檢，能明確診斷，可直接進(jìn)行根治手術(shù)，減少患者因二次手術(shù)導(dǎo)致的痛苦?？梢匀〈\斷性切取活檢。特別是對(duì)于觸診困難，深在活動(dòng)的乳腺腫瘤以及多病灶，小病灶情況下，超聲引導(dǎo)穿刺活檢的優(yōu)勢(shì)更為明顯。超聲引導(dǎo)經(jīng)皮乳腺腫塊穿刺活檢具有實(shí)時(shí)引導(dǎo)、操作簡(jiǎn)便，取材充分、無(wú)輻射損傷、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)是一種準(zhǔn)確安全的活檢技術(shù)，隨著超聲醫(yī)學(xué)設(shè)備的發(fā)展和穿刺技術(shù)的不斷改進(jìn)與完善，必將進(jìn)一步提高乳腺疾病的存在診斷水平。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  馬超群 主治醫(yī)師徐州市中醫(yī)院

  2018-06-26 5830次

• 超聲引導(dǎo)下穿刺活檢的優(yōu)點(diǎn)有哪些
  超聲引導(dǎo)下穿刺活檢最大的優(yōu)點(diǎn)就是創(chuàng)傷性小，準(zhǔn)確率高，比如說(shuō)我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)頸部有1個(gè)異常的包塊，這時(shí)候建議做穿刺活檢。在超聲的引導(dǎo)下，它可以避開(kāi)頸部重要的器官，主要是一些大血管，這樣在超聲的實(shí)時(shí)監(jiān)控和引導(dǎo)下讓細(xì)針穿刺到腫塊內(nèi)部進(jìn)行取材，取出一些組織進(jìn)行病理學(xué)化驗(yàn)，這樣它的準(zhǔn)確性就是明顯的提高了。另外它的創(chuàng)傷很小，目前穿刺活檢大部分用的是細(xì)針穿刺，細(xì)針就是平時(shí)打針的那個(gè)靜脈穿刺針，或者是注射器。那樣的針頭就像平時(shí)打了1個(gè)靜脈針一樣，只會(huì)留下1個(gè)針眼兒，按壓幾分鐘之后就不出血了，創(chuàng)傷很小。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
  韓娟娟 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-01-04 3897次

• 前列腺癌超聲引導(dǎo)下穿刺活檢創(chuàng)傷大嗎
  病情分析：前列腺癌超聲引導(dǎo)下穿刺屬于一種微創(chuàng)的方式，創(chuàng)傷并不大，也不需要進(jìn)行切開(kāi)和縫合。穿刺完畢以后，只需要在局部壓迫即可。一般都是經(jīng)肛門(mén)直腸穿刺，短期內(nèi)可能會(huì)存在有血尿、血便、發(fā)熱?；颊叽┐糖靶枰A(yù)防性使用抗菌素，避免穿刺后感染。意見(jiàn)建議：穿刺前一般不需要空腹，但需要清淡飲食。有便秘的患者，需要排便以后再進(jìn)行穿刺。穿刺完畢以后需要平臥2-4個(gè)小時(shí)。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-21 901次

• CT引導(dǎo)下的穿刺活檢的注意事項(xiàng)有哪些
  病情分析：Ct引導(dǎo)下的穿刺活檢要注意兩個(gè)方面。第一、穿刺之前要確定患者的穿刺部位，同時(shí)要對(duì)穿刺部位進(jìn)行檢查，穿刺部位不能有皮膚破損或者是皮膚病。第二、要對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查，患者不能存在凝血功能的障礙，有嚴(yán)重心臟疾病的患者也不能進(jìn)行穿刺檢查。意見(jiàn)建議：在對(duì)患者進(jìn)行ct引導(dǎo)下的穿刺活檢時(shí)，要對(duì)患者進(jìn)行血常規(guī)凝血系列的相關(guān)檢測(cè)，同時(shí)要查心電圖、胸部CT，患者如無(wú)穿刺的禁忌癥，才能進(jìn)行穿刺診斷治療。
  賓俊杰 副主任醫(yī)師惠州市第三人民醫(yī)院

  2020-07-04 1202次

• 乳腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的危害
  對(duì)于有乳腺結(jié)節(jié)的女性進(jìn)行穿刺活檢最常見(jiàn)的危害就是可能會(huì)導(dǎo)致局部的感染，但是并不會(huì)引起其他特殊的危害。而且由于活檢的創(chuàng)面比較小，活檢以后恢復(fù)也比較快，所以一般女性在活檢以后都可能沒(méi)有太大的危害出現(xiàn)。因此，對(duì)于乳腺結(jié)節(jié)比較大的女性為了排除是否是惡性病變，確實(shí)就需要考慮進(jìn)行穿刺活檢看是否有癌細(xì)胞的出現(xiàn)。如
  朱穎 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 1063次

• 乳腺穿刺活檢多久出結(jié)果
  乳腺穿刺活檢大多數(shù)需要在5天或7天的時(shí)間才可以出結(jié)果，乳腺穿刺活檢大多數(shù)可以明確出患者乳房?jī)?nèi)的腫瘤是惡性還是良性，做活檢需要在顯微鏡的下面持續(xù)性觀察細(xì)胞的形態(tài)。如果乳房?jī)?nèi)長(zhǎng)出了腫瘤，不能明確病理的狀態(tài)下，就可以到醫(yī)院做穿刺活檢?；顧z結(jié)果是惡性的，要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-11-21 0次