血尿是常見的臨床表現(xiàn)之一,判斷血尿來源,對明確病因和治療有重要意義。從形態(tài)上觀察尿中紅細(xì)胞可將其分為兩種類型。
一、均一性,紅細(xì)胞外形、大小基本正常,提示血尿是非腎小球疾病引起,多見于腎腫瘤、腎結(jié)核、腎外傷及泌尿系結(jié)石,
二、多形性,紅細(xì)胞形態(tài)變化多樣,呈面包圈兒狀或呈葫蘆狀,大小不等,有破碎的紅細(xì)胞,提示血尿是腎小球疾病引起,多見于急性腎炎、慢性腎炎及繼發(fā)性腎炎,又稱腎小球源性血尿或內(nèi)科性血尿。應(yīng)用顯微鏡來鑒別腎小球源性和非腎小球源性血尿,診斷復(fù)核率高。