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    1. 如何治療常染色體顯性多囊腎?

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      醫(yī)生主講實錄

      ?目前有報道選擇性加壓素拮抗劑托伐普坦可以減緩腎囊腫的體積,但還缺乏廣泛的臨床驗證,盡管常染色體顯性多囊腎無法治愈,但一般治療、對癥治療可以緩解癥狀,保護(hù)腎功能。對癥治療包括:

      一、疼痛。對出血感染的急性疼痛應(yīng)積極鎮(zhèn)痛治療;對慢性疼痛保守治療;對因囊腫引起的脹痛或局部壓迫痛,可通過穿刺手術(shù)縮小囊腫,以減輕背部和側(cè)面的疼痛。

      二、囊腫出血。較少量時保守治療;出血量較大,可行介入和手術(shù)止血。

      三、泌尿道感染。應(yīng)用抗生素,早期治療尿路感染。

      四、高血壓。控制血壓可減緩常染色體顯性多囊腎的進(jìn)展。低鹽飲食和應(yīng)用ARB或ACEI等,降低高血壓,達(dá)到目標(biāo)血壓130/80毫米汞柱。

      五、對腎結(jié)石、顱內(nèi)動脈瘤必要時行手術(shù)治療。

      六、終末期腎病進(jìn)行替代治療,選擇透析或腎移植。

      以上內(nèi)容僅供參考

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