一,適應(yīng)癥:環(huán)磷酰胺臨床廣泛應(yīng)用于自身免疫性疾病及器官組織移植的抗排斥反應(yīng),并用于多種類型的腎臟疾病的治療,如原發(fā)性膜性腎病、新月體腎小球腎炎、IgA腎病、局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥、微小變性腎病等。
二,用法用量:可選擇口服或靜脈沖擊療法。
①口服劑量為1-2毫克每公斤體重每天,分兩次口服;
②沖擊劑量為0.5-1克每平方米,每月靜脈肌注一次。
三,注意事項(xiàng):
①治療期間充分水化,血白細(xì)胞小于三乘十的九次方每升。
②未控制的感染、孕婦及哺乳期婦女禁用。
③肝功能異常者慎用。
④根據(jù)腎功能水平調(diào)整用藥劑量,如腎小球?yàn)V過(guò)率為10-50毫升每分時(shí)為正常劑量的75%,腎小球?yàn)V過(guò)率小于10毫升每分時(shí)劑量減半。
⑤醫(yī)師需要根據(jù)環(huán)磷酰胺的累積量來(lái)判斷有無(wú)療效,是繼續(xù)使用還是換用其他免疫制劑。