下肢靜脈曲張以大隱靜脈曲張為多見(jiàn),以單獨(dú)的小隱靜脈曲張較少見(jiàn),以左下肢為多見(jiàn),但雙側(cè)下肢可前后發(fā)病,治療辦法主要有三種:
第一,非手術(shù)治療,適用于癥狀輕微,又不愿手術(shù)者,妊娠期間發(fā)病,鑒于分娩后癥狀可能消失,可行非手術(shù)療法。在一個(gè)就是手術(shù)耐受力極差的患者,非手術(shù)療法主要是穿醫(yī)用彈力襪或用彈力繃帶,使曲張靜脈處于委癟的狀態(tài),避免久站久坐,間歇期抬高患肢。
第二,治療方法就是硬化劑注射和壓迫療法。利用硬化劑注入排空的曲張靜脈,引起炎癥反應(yīng)實(shí)施閉塞,也可以作為手術(shù)的輔助療法,處理殘留的曲張靜脈。
第三,手術(shù)療法,診斷明確且無(wú)禁忌證者,都可實(shí)行手術(shù)治療,大隱或小隱靜脈高位結(jié)扎,及主干與曲張靜脈剝脫術(shù),以確定交通靜脈功能不全的可選擇筋膜外、筋膜下或借助內(nèi)鏡做交通靜脈。剝脫術(shù),近年來(lái)應(yīng)用激光進(jìn)行靜脈閉合手術(shù),開(kāi)展也較多,遠(yuǎn)期療效還有待于觀察。