1、嘔吐伴發(fā)熱者。需注意急性感染。
2、嘔吐伴有不潔飲食或同時(shí)集體發(fā)病者。考慮食物或藥物中毒,嘔吐伴胸痛常見于急性心肌梗死或急性肺梗塞等。
3、嘔吐伴有腹痛者。常見于腹腔臟器炎癥,梗阻和破裂,腹痛與嘔吐后暫時(shí)緩解者,提示消化性潰瘍、急性胃炎及胃腸道梗阻疾病。嘔吐后腹痛不能緩解者,常見于膽道疾病,泌尿系統(tǒng)疾病,急性胰腺炎等。
4、嘔吐伴頭痛。除考慮顱內(nèi)高壓之外,還應(yīng)考慮偏頭痛,鼻炎,青光眼,屈光不正等疾病,
5、嘔吐伴眩暈。應(yīng)考慮前庭迷路疾病,基底椎動(dòng)脈供血不足,小腦后下動(dòng)脈供血不足以及某些藥物,如氨基糖甙類抗生素,引起的顱神經(jīng)損傷等。