在正常情況下,人體的產(chǎn)熱和散熱保持動(dòng)態(tài)平衡。由于各種原因?qū)е庐a(chǎn)熱增加或散熱減少,則出現(xiàn)發(fā)熱。分為外源性致熱源和內(nèi)源性致熱源兩大類。
其中,內(nèi)源性致熱源又稱白細(xì)胞致熱源,如白介素、腫瘤壞死因子和干擾素等。通過(guò)血-腦脊液屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點(diǎn),使調(diào)定點(diǎn)(溫閾)上升,體溫調(diào)節(jié)中樞必須對(duì)體溫加以重新調(diào)節(jié)發(fā)出沖動(dòng),并通過(guò)垂體內(nèi)分泌因素使代謝增加或通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮(臨床表現(xiàn)為寒顫),使產(chǎn)熱增多。另一方面,可通過(guò)交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮,停止排汗,散熱減少。這一綜合調(diào)節(jié)作用使產(chǎn)熱大于散熱,體溫升高引起發(fā)熱。