嚴(yán)重腎衰就是指的是心臟結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯,心肌收縮力明顯降低,心臟的射血分?jǐn)?shù)明顯下降,一般情況下心臟的射血分?jǐn)?shù)小于30%以下,這種情況才考慮是嚴(yán)重的心衰。
對于這種情況的治療,藥物方面肯定是需要強(qiáng)化,強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管,應(yīng)該是需要應(yīng)用地高辛,呋塞米,螺內(nèi)酯,同時(shí)應(yīng)該應(yīng)用擴(kuò)血管的藥物,比如說依那普利,卡托普利,消心痛,另外需要營養(yǎng)心肌,改善心肌代謝治療,加用曲美他嗪這樣的藥物。
如果說是嚴(yán)重的心衰,通過以上藥物治療效果非常差,那么如果心腔結(jié)構(gòu)擴(kuò)大明顯,心臟收縮不同步,還可以采用手術(shù)治療,選擇心臟在同步化治療。這種情況如果手術(shù)成功,患者的心腔結(jié)構(gòu)有可能會(huì)逐漸的恢復(fù)。另外患者的射血能力,心肌收縮力都有可能會(huì)有一定程度的改善。
另外到了心衰的終末期,對藥物反應(yīng)非常的差,生活質(zhì)量也非常差,對于這種情況如果其他的臟器還可以,那么還可以做心臟移植手術(shù)。