腦水腫發(fā)病機制主要包括幾個方面:
一、出現(xiàn)了血腦屏障功能障礙和血管通透性升高,是血管源性腦水腫的發(fā)病基礎(chǔ)。血腦屏障被破壞以后,毛細(xì)血管通透性增加,導(dǎo)致血漿相伴滲漏,而聚集于腦細(xì)胞外間隙,從而造成了腦水腫。
二、腦細(xì)胞代謝障礙,多數(shù)情況下腦細(xì)胞代謝障礙是細(xì)胞毒性腦水腫的發(fā)病基礎(chǔ),各種原因造成的腦細(xì)胞缺血缺氧,從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)鈉水潴留,而鈣離子超載,從而發(fā)生了細(xì)胞毒性腦血腫。
三、腦脊液循環(huán)障礙。當(dāng)發(fā)生腦積水的時候,腦室內(nèi)的腦脊液壓力增高,而通過受損的室管膜進(jìn)入腦室周圍的腦白質(zhì)間隙。
四、毛細(xì)血管靜水壓增高。液體靜水壓力變化影響,也可以導(dǎo)致毛細(xì)血管床壓力增高,出現(xiàn)細(xì)胞外腦水腫。
五、血漿滲透性降低,當(dāng)出現(xiàn)低鈉血癥的時候,細(xì)胞外液呈低滲的狀態(tài),而導(dǎo)致液體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)造成細(xì)胞腫脹。