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    1. 腰椎穿刺意義以及禁忌癥

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      醫(yī)生主講實錄

      ?腰椎穿刺主要的臨床意義在于進(jìn)行顱內(nèi)壓的監(jiān)測,同時在腰穿的過程中可以留取少量的腦脊液,進(jìn)行腦脊液常規(guī)以及生化檢查。同時可以通過檢查來明確是否有蛛網(wǎng)膜下腔出血以及同時伴有顱內(nèi)感染的情況存在。同時在做腰穿的過程中,還可以通過打造影劑來進(jìn)行氣腦造影以及椎管造影。

      治療的意義主要是通過做腰椎穿刺放出腦脊液來治療顱內(nèi)高壓,如果是低顱壓的患者可以通過注入生理鹽水來治療。放出血性的腦脊液可以減少血性腦脊液對腦表的刺激,促進(jìn)腦脊液的循環(huán)和吸收,可以預(yù)防和治療蛛網(wǎng)膜顆粒黏連或腦積水發(fā)生。對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的患者來說可以通過腰穿注入抗生素來進(jìn)行治療。

      禁忌癥一般為當(dāng)患者出現(xiàn)休克,病情嚴(yán)重,有顱內(nèi)壓增高,并且有腦疝的癥狀,同時出現(xiàn)煩躁不安時建議不要做腰穿,以免發(fā)生腦疝。

      以上內(nèi)容僅供參考

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