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• 右心衰的體征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所導(dǎo)致的體循環(huán)淤血，出現(xiàn)的癥狀和體征。那么說到右心衰，它不單是由于右心損害，所導(dǎo)致的癥狀體征，如果左心的疾病出現(xiàn)了一些嚴(yán)重情況的話，也可以表現(xiàn)為右心衰的癥狀。出現(xiàn)全心衰以后，也可以表現(xiàn)為是右心衰的癥狀，主要的癥狀是水腫，特別是從下垂的部位出現(xiàn)的。比如下肢是最常見的，如果病人長期平臥的情況下，后背會出現(xiàn)水腫，這種水腫和腎臟疾病的水腫不太一樣。腎臟疾病常常是面部水腫，如果這種下肢開始的，并且是由下向上的水腫，我們就要考慮心衰是由右心衰所引起來的水腫。另外有頸靜脈的充盈，頸靜脈可以表現(xiàn)為充盈，甚至怒張。還有就是肝大，肝臟淤血表現(xiàn)為肝大，可以做B超來顯示肝臟淤血的狀況，這些是右心衰的體征。

  

  01:28
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 10105次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14139次

• 右心衰竭的體征
  右心衰竭出現(xiàn)的體征，其實主要就是體循環(huán)瘀血。因為是右心衰竭這種情況，往往是體循環(huán)瘀血比較明顯。最常出現(xiàn)的體征主要就是雙下肢水腫，頸靜脈怒張。另外有可能出現(xiàn)胸水、腹水、肝臟增大，胃腸道瘀血的時候患者還會出現(xiàn)，腹脹、納差、消化不良、脹氣這樣的表現(xiàn)。對于右心衰竭產(chǎn)生的原因，大部分都是因為肺部的疾病，比如說肺心病，一般都是有長期的慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化、肺部的腫瘤都有可能會引起肺心病，導(dǎo)致右心衰竭。另外肺動脈的血管疾病，比如說急性的肺動脈栓塞、慢性的肺動脈栓塞、特發(fā)性的肺動脈高壓，這種情況都有可能會導(dǎo)致，右心室壓力過大，導(dǎo)致右心室擴張，出現(xiàn)右心衰竭這種情況。對于右心衰竭的治療首先應(yīng)該尋找病因，積極的對因治療，比如說有肺栓塞，那就需要積極的溶栓抗凝，如果是慢性阻塞性肺疾病，要注意預(yù)防感染，降低肺動脈壓來治療。再就是出現(xiàn)比較嚴(yán)重的右心衰竭，有可能需要呼吸機來治療。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-28 14601次

• 右心衰竭的體征
  右心衰竭的體征，它主要有四個方面內(nèi)容：首先是水腫，靜脈壓力升高使軟組織出現(xiàn)水腫，表現(xiàn)為身體低垂部位的對稱性凹陷性水腫，亦可表現(xiàn)為胸腔積液，以雙側(cè)多見，單側(cè)以右側(cè)多見，可能與右膈下肝瘀血有關(guān)，因胸膜靜脈部分回流至肺靜脈，胸腔積更多見于全心衰竭。第二、頸靜脈搏動征，頸靜脈怒張，充盈，是右心衰竭的主要體征，肝頸靜脈反流征陽性更具特征性。第三、肝臟腫大，肝瘀血腫大常伴有壓痛，可致心源性肝硬化。第四、心臟體征，除了基礎(chǔ)心臟病的相應(yīng)體征，可以心臟顯著擴大，還出現(xiàn)三尖瓣關(guān)閉不全的反流性雜音。
  語音時長 1:09”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-08-09 20180次

• 右心衰竭的體征有哪些
  病情分析：出現(xiàn)右心衰竭患者會出現(xiàn)皮下的瘀血水腫，最早期的時候是雙下肢的水腫，隨著病情進(jìn)展，水腫逐漸向上蔓延，患者還會出現(xiàn)胃腸道瘀血，肝臟瘀血腫大，可在肋下觸及到肝臟?；颊哌€會有頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性。意見建議：心力衰竭一定要盡早的去醫(yī)院就診治療，患者胃腸道瘀血水腫，容易出現(xiàn)腹脹，消化不良，可以加上刺激胃腸動力，幫助消化吸收的藥物。平時要注意清淡飲食，可以少食多餐。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1103次

• 右心衰竭會導(dǎo)致左心衰嗎
  病情分析：存在右心衰竭，如果繼續(xù)發(fā)展下去，是可以導(dǎo)致左心衰竭的，不管是右心衰還是左心衰，最終的發(fā)展方向是出現(xiàn)全心衰竭。 存在右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血，左心室收縮末期壓力增高，引起左心室肥厚增大，逐漸發(fā)展為左心衰竭。意見建議：存在右心衰竭，會表現(xiàn)為體循環(huán)淤血水腫，要注意控制水和鈉鹽的入量，平時一定要按照醫(yī)生的要求規(guī)范服用藥物治療，定期去醫(yī)院復(fù)查各項指標(biāo)，評估治療效果以及病情進(jìn)展情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-21 801次

• 左心衰竭和右心衰竭的體征
  左心衰竭的體征是呼吸困難、乏力等，右心衰竭的體征是腹脹、惡心、上腹疼痛等。1、左心衰竭：左心衰竭是由左心室代償，功能不全所致，臨床上較為常見的是以肺循環(huán)淤血為特征，主要表現(xiàn)為不同程度的、咳嗽、呼吸困難、咳痰、乏力、心慌、頭暈、少尿等，病情嚴(yán)重者還可造成腎衰竭、全心衰竭等?？稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下遵醫(yī)囑使用利
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 299次

• 比較左心衰竭和右心衰竭的體征
  左心衰竭的體征一般表現(xiàn)為肺循環(huán)血瘀，右心衰竭的體征一般表現(xiàn)為全身血瘀。1、左心衰竭：左心衰主要表現(xiàn)為肺循環(huán)血瘀，心輸出量減少?；颊邥胁煌潭鹊暮粑щy、咳嗽、咳痰、咯血、疲勞、疲勞、運動耐力下降、頭暈、恐慌等血液灌注不足的表現(xiàn)。2、右心衰竭：右心衰竭以全身血瘀為特征，因此，胃腸道血瘀證常有腹脹、食
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 226次