褥瘡是由于局部軟組織持續(xù)受壓血流動(dòng)力學(xué)改變,而導(dǎo)致組織細(xì)胞的缺血和缺氧發(fā)生的變性和壞死。
腦外傷患者由于昏迷,癱瘓,長(zhǎng)期臥床,大小便失禁,多汗,皮膚經(jīng)常受到潮濕摩擦的刺激,很容易形成褥瘡,而且愈合過程很慢,常常容易導(dǎo)致病情的加重,嚴(yán)重的情況可危急到生命。
褥瘡可以分為四度:
第一度、淤血紅潤(rùn)期,局部皮膚受壓出現(xiàn)暫時(shí)的血液循環(huán)障礙,表現(xiàn)為紅,腫,熱,麻木或疼痛感。
第二度、炎性浸潤(rùn)期,有炎癥浸潤(rùn)局部紅腫部位向外浸潤(rùn),擴(kuò)大,變硬皮膚轉(zhuǎn)為紫紅色,表皮有水泡形成。
第三度、潰瘍期,水泡破潰,淺層組織壞死,潰瘍形成。
第四度、潰瘍重癥期,組織壞死,膿性分泌物增多有臭味向周圍及深部擴(kuò)散,有時(shí)候可達(dá)到骨面,甚至細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán)而引起敗血癥。