在臨床上開瓣音常見于二尖瓣狹窄,而瓣膜上柔軟時(shí)由于舒張?jiān)缙谘鹤愿邏毫Φ淖蠓垦杆倭魅胱笫覂?nèi),導(dǎo)致彈性上好的瓣頁迅速開放后又突然停止,使瓣葉震動(dòng)引起的拍擊樣聲音。聽診特點(diǎn)為音調(diào)高,歷時(shí)短促,響亮,清脆,呈拍擊樣在心間內(nèi)側(cè)較清楚。
而心包叩擊音常見于縮窄性心包炎,在第二心音后約0.09秒到0.12秒出現(xiàn)的中頻較響,而短促的額外心音。為舒張?jiān)缙谛氖铱焖俪溆瘯r(shí)由于心包增厚,阻礙心室舒張,以致心室在舒張過程中被迫驟然停止,導(dǎo)致室壁的運(yùn)動(dòng)而產(chǎn)生的聲音,在胸骨左緣最易聞及。