在臨床上開瓣音常見于二尖瓣狹窄,而瓣膜上柔軟時由于舒張早期血液自高壓力的左房迅速流入左室內(nèi),導(dǎo)致彈性上好的瓣頁迅速開放后又突然停止,使瓣葉震動引起的拍擊樣聲音。聽診特點為音調(diào)高,歷時短促,響亮,清脆,呈拍擊樣在心間內(nèi)側(cè)較清楚。
而心包叩擊音常見于縮窄性心包炎,在第二心音后約0.09秒到0.12秒出現(xiàn)的中頻較響,而短促的額外心音。為舒張早期心室快速充盈時由于心包增厚,阻礙心室舒張,以致心室在舒張過程中被迫驟然停止,導(dǎo)致室壁的運動而產(chǎn)生的聲音,在胸骨左緣最易聞及。