發(fā)現(xiàn)乳頭溢液之后,首先必須明確乳頭溢液的性質,根據(jù)臨床癥狀判斷。如果為全身性疾病引起,應該了解全身內分泌活動的情況。比如與乳腺本身疾病有關,可以考慮做鉬靶攝片,乳腺彩超,還有乳腺導管,造影檢查,還有脫落細胞學檢查或者乳管鏡檢查,進一步明確診斷之后再進一步治療。
比如乳腺囊性增生癥,如果形成的包塊比較大,可以考慮手術;如果乳腺其他的腫瘤也需要考慮手術治療;如果乳腺溢液是單側性的自發(fā)溢液,并且可以確認溢液來自某一導管,溢液是血性或者是漿液血性,乳頭溢液同時伴有乳腺包塊;或者脫落細胞學找到可疑的惡性細胞;或者是一些老年或者男性患者,出現(xiàn)乳頭溢液需要重視,盡快考慮手術治療。
如果是良性的,患者一般只需要做導管切除或者乳腺區(qū)段切除;如果是惡性的,患者需要進一步做根治性手術,包括整個乳腺切除加上腋窩淋巴結清掃。