發(fā)現(xiàn)乳頭溢液之后,首先必須明確乳頭溢液的性質(zhì),根據(jù)臨床癥狀判斷。如果為全身性疾病引起,應(yīng)該了解全身內(nèi)分泌活動(dòng)的情況。比如與乳腺本身疾病有關(guān),可以考慮做鉬靶攝片,乳腺彩超,還有乳腺導(dǎo)管,造影檢查,還有脫落細(xì)胞學(xué)檢查或者乳管鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷之后再進(jìn)一步治療。
比如乳腺囊性增生癥,如果形成的包塊比較大,可以考慮手術(shù);如果乳腺其他的腫瘤也需要考慮手術(shù)治療;如果乳腺溢液是單側(cè)性的自發(fā)溢液,并且可以確認(rèn)溢液來自某一導(dǎo)管,溢液是血性或者是漿液血性,乳頭溢液同時(shí)伴有乳腺包塊;或者脫落細(xì)胞學(xué)找到可疑的惡性細(xì)胞;或者是一些老年或者男性患者,出現(xiàn)乳頭溢液需要重視,盡快考慮手術(shù)治療。
如果是良性的,患者一般只需要做導(dǎo)管切除或者乳腺區(qū)段切除;如果是惡性的,患者需要進(jìn)一步做根治性手術(shù),包括整個(gè)乳腺切除加上腋窩淋巴結(jié)清掃。