大部分的胸壁結(jié)核都是能治療好的。這需要積極的抗結(jié)核治療,大部分患者還需要手術(shù),術(shù)后也要抗結(jié)核治療的,整個療程不低于一年。通過治療,大部分患者能夠痊愈。
治療方法包括全身治療和局部治療。
1.全身治療,早期、聯(lián)合、適量、規(guī)則、全程應(yīng)用抗結(jié)核藥是基本的治療原則。
2.局部治療,胸壁寒性膿腫若合并細(xì)菌感染時,宜早期切開引流后,根據(jù)藥敏選用抗生素。若無混合感染,不應(yīng)切開引流,需無菌穿刺抽膿后,局部注射抗結(jié)核藥物,可用鏈霉素0.25~0.5g,每2~3天重復(fù)1次,局部加壓包扎。
3.手術(shù)治療,寒性膿腫較大局部穿刺注入抗結(jié)核藥物治療無效,或胸壁組織破壞廣泛或竇道潰爛已形成,可在正規(guī)抗結(jié)核治療1個月后,即原發(fā)病灶穩(wěn)定、胸壁病變好轉(zhuǎn)時進(jìn)行手術(shù),徹底清除病灶。