慢性腎小球腎炎是指慢性腎炎的病情遷延,病程在三個月以上,大多數(shù)情況下起病隱匿,病情進展緩慢,所以稱為慢性腎炎。
慢性腎炎的主要表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓和腎功能損害。它們可以同時出現(xiàn),也可以單獨或者是相繼出現(xiàn)。很多患者發(fā)病的癥狀容易被忽視,有些患者首診的時候已經(jīng)進展成腎功能衰竭。
慢性腎炎的發(fā)病機制與急性腎炎相似,是一個自身免疫反應(yīng)過程,可能與機體存在某些免疫功能缺陷有關(guān)。免疫功能缺陷,可使機體抵抗力下降,導(dǎo)致微生物反復(fù)侵襲,機體不能產(chǎn)生足夠的抗體以清除致病物質(zhì),也就是抗原,導(dǎo)致抗原持續(xù)存留在體內(nèi)形成免疫復(fù)合物,沉積于腎組織,產(chǎn)生慢性炎癥過程。此外高血壓、大量蛋白尿、高血脂等非免疫因素還能加速病情的進展。
慢性腎炎雖然臨床表現(xiàn)相似,但是腎臟病理多種多樣,比如系膜增生性腎炎、系膜毛細血管性腎炎、膜性腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等,哪種類型的治療進展和預(yù)后都不相同。