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為你推薦

• 特效的類風(fēng)濕止痛藥

  我們一般來說類風(fēng)濕的止痛藥，叫類風(fēng)濕的橋梁作用，在開始以陣痛為主，止痛藥我們臨床上常常，第一個就是用小劑量的激素。一般來說，我們激素藥的用量在四片以下。第二大類就是非甾體止痛藥，我們又把它分成非選擇選擇性的止痛藥，或者環(huán)氧化物酶-2，具體的拮抗止痛藥。我們一般來說，對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，同時他又合并有消化性潰瘍，有胃部癥狀的患者，我們一般來說要使用環(huán)氧化物酶-2拮抗劑的，其中代表藥物，像我們的西樂葆、塞來昔布，這些藥物為主。因為每一個患者對止痛藥的反應(yīng)，都是不一樣的，只有選擇自己合適的，沒有特效的這種說法。

  

  01:15
  萬琦兵 副主任醫(yī)師武漢市第一醫(yī)院

  2018-12-10 22173次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關(guān)心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，但是非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應(yīng)較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮(zhèn)痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風(fēng)濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應(yīng)相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風(fēng)濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發(fā)揮消炎鎮(zhèn)痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現(xiàn)哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質(zhì)，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應(yīng)該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經(jīng)過傳統(tǒng)胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮(zhèn)痛藥，如果經(jīng)過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)末梢注射消炎鎮(zhèn)痛藥，也可以在支配疼痛區(qū)域的神經(jīng)的干、神經(jīng)的根以及在椎旁注射消炎鎮(zhèn)痛藥，可以取得更加直接的鎮(zhèn)痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現(xiàn)焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發(fā)現(xiàn)，維生素B對于止痛發(fā)揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經(jīng)炎、神經(jīng)痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 8157次

• 怎樣正確應(yīng)用環(huán)孢素a？
  ?環(huán)孢素a是一種新型的免疫抑制劑，被廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕性疾病的治療，目前也應(yīng)用于難治性腎病綜合征的治療，環(huán)孢素a的用量如下：一、環(huán)孢素a治療腎病綜合征時，成人起始劑量一般為四到五毫克每天每公斤體重，兒童起始劑量為每天每平方米150毫克，最大劑量不超過二百毫克，治療前血肌酐不正常者若認(rèn)為必須要使用時，起始治療劑量應(yīng)為2.5毫克每天每公斤體重或以下。二、綜合考慮使用藥物劑量與血藥濃度兩個參數(shù)指導(dǎo)劑量調(diào)整，成人每天每公斤體重五毫克，兒童每天每平方米二百毫克時，既是血藥濃度的增加環(huán)孢素ag量也會增加毒性。三、在使用環(huán)孢素a時，應(yīng)調(diào)整學(xué)膽固醇在6.5毫摩爾每升以下。四、環(huán)孢素a治療腎病綜合征時療程為三到六個月，少數(shù)患者可小劑量長期維持治療。
  語音時長 1:47”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-23 3047次

• 類風(fēng)濕止痛藥
  目前來說治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的止痛藥，用的最多的就是非甾體類抗炎藥。非甾體類抗炎藥有很多種，大致分為以下類型。第一，水楊酸類。最常用的是乙酰水楊酸，也就是阿司匹林，它的療效比較肯定但是副作用也是非常明顯。第二，丙酸類。市場上常見的品種有布洛芬、芬必得、愛普生。芬必得是布洛芬的緩釋劑，這類藥物不良反應(yīng)相對較少，患者也容易吸收。第三、吲哚類。常用的有吲哚美辛，也就是消炎痛。舒林酸等等。這類藥物的抗炎效果比較突出解熱鎮(zhèn)痛作用與阿司匹林相似，本類藥物中也消炎痛的抗炎作用最強，奇諾力的也就是舒林酸，他的腎毒性最小。第四、滅酸類。有甲滅酸、氯滅酸、雙氯滅酸，臨床上應(yīng)用不多。第五、乙酸類。以雙氯芬酸鈉也就是扶他林最為常用。另外還有昔康類、吡唑酮類和西普類。
  語音時長 1:40”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 6704次

• 腰腿痛如何正確使用止痛藥
  1.首先要知道自己患腰腿痛的原因，對癥下藥。 2.有過去的用藥史紀(jì)錄，如果在以前應(yīng)用止痛藥的過程中出現(xiàn)過敏反應(yīng)或者白細胞減少者不宜再次使用同類的止痛藥。 3.過去有胃痛或潰瘍病出血要忌服去痛片類的藥物。4.止痛藥應(yīng)選擇曾用過合適的藥物，以小劑量為宜。 5.用止痛藥后疼痛消失應(yīng)及早減量以免產(chǎn)生成癮性。 6.一些特殊的腰腿痛患者服止痛藥要特別注意特別是孕婦一般不要用止痛藥，老年病人肝腎功能減退，常伴有其他疾病藥物代謝的速度慢，吃藥也更要慎重，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-26 2303次

• 什么止痛藥最快止痛
  如果女性在來月經(jīng)的時候，出現(xiàn)明顯的痛經(jīng)，想要服用止痛藥進行快速止痛，一般是建議服用非甾體類的抗炎藥，比如布洛芬緩釋膠囊就能夠進行快速止痛，而想要最快止痛，應(yīng)該考慮直接記住止痛針，這是止痛速度才會更快。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 6004次

• 類風(fēng)濕止痛藥有哪些
  一般來說類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常用的抗炎止痛藥物分為非甾體類抗炎藥和糖皮質(zhì)激素，而非甾體類抗炎藥種類有很多可以分為以下幾大類：1、水楊酸類，最常用的是乙酰水楊酸，也就是阿司匹林，它的療效比較肯定，但是副作用也十分明顯。2、丙酸類，市場上常見的有布洛芬，芬必得，耐普生等。3、吲哚類，有吲哚美辛也就是消炎痛以及奇
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-01 690次

• 類風(fēng)濕止痛藥有哪些
  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，常伴隨關(guān)節(jié)疼痛和炎癥。為了緩解患者的痛苦，醫(yī)學(xué)上提供了多種止痛藥物。常見的類風(fēng)濕止痛藥包括非甾體抗炎藥、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑以及生物制劑等。1、非甾體抗炎藥（NSAIDs）這類藥物能夠減輕關(guān)節(jié)的疼痛
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-23 0次