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• 除顫適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些

  電除顫是發(fā)生在特別危急的情況下，比如室速、室顫等這些會(huì)危及患者生命，嚴(yán)重心律失常的情況下，要緊急電除顫?，F(xiàn)在在公共場(chǎng)所也有便攜型的簡(jiǎn)易電除顫儀了，所以在出現(xiàn)馬上危及到患者生命的心律失常的情況下，要考慮電除顫。適合電除顫的疾病一般是嚴(yán)重的心律失常，比如室速、室顫、心率特別快的房顫要考慮電除顫。如果不除顫，那么患者可能就會(huì)很快猝死。但如果不是這樣的情況，那么選用電除顫就要特別的慎重了，如果病人心率沒(méi)有那么快或者沒(méi)有那么危急，如果心臟里有血栓，除顫時(shí)血栓一旦脫落，容易導(dǎo)致腦梗甚至死亡。還有不了解具體病情，在不危重的情況下，電解質(zhì)紊亂沒(méi)有糾正或洋地黃中毒的情況下都是不適合除顫。除顫在原則上沒(méi)有嚴(yán)格的次數(shù)限制，如果一次除顫沒(méi)有糾正，可以再次除顫。如果在不需要除顫的情況下要慎重。除顫以后要進(jìn)行生命監(jiān)測(cè)，血壓、心率、血氧要監(jiān)測(cè)起來(lái)。如果沒(méi)有在醫(yī)院，要趕快打120送醫(yī)院；如果在醫(yī)院除顫糾正心率后，除了心電監(jiān)護(hù)以外，還要進(jìn)行原發(fā)病的治療，要特別注意有沒(méi)有電解質(zhì)的紊亂，有沒(méi)有合并其他疾病，患者有沒(méi)有，過(guò)度焦慮的情況等等，要注意這些一般的情況的處理。

  

  03:14
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 5032次

• 隆鼻手術(shù)的禁忌癥和適應(yīng)癥

  最早的隆鼻手術(shù)大家可能，就是鼻梁低，去做隆鼻手術(shù)，把隆起來(lái)，最早就是放假體，就可以解決問(wèn)題。但是現(xiàn)在近幾年的隆鼻手術(shù)，擴(kuò)展得比較多。所以隆鼻手術(shù)，可能大家傳統(tǒng)認(rèn)為隆鼻手術(shù)，比以前的概念要多了，除了覺(jué)得鼻梁低，有的人可能覺(jué)得鼻頭大，或者鼻翼大，或者鼻小柱短，大家的要求會(huì)越來(lái)越多。所以只要你有這些的要求，都可以來(lái)咨詢，都可以來(lái)做，它是沒(méi)有嚴(yán)格的，因?yàn)樗敲廊萃庥^的問(wèn)題，有的人可能需要一些小的調(diào)整，有些人可能做綜合的鼻整形。我有這些問(wèn)題，什么情況下我不能去做呢，當(dāng)然有些比如些鼻子有嚴(yán)重的疾病，鼻竇的炎癥，可能要考慮鼻竇炎是不是急性期，那可能不能做。再一個(gè)，身體有沒(méi)有其他的一些狀況，血液系統(tǒng)或者其他的，或者高血壓，年齡大的有高血壓，這些要去考慮的因素。再一個(gè)就是，鼻子局部的情況，比如局部有外傷，局部有感染，可能早期就會(huì)不能做手術(shù)，鼻頭什么地方有感染，這會(huì)影響到手術(shù)，肯定不能做。一般大家做這個(gè)，都是正常的人群，只要你沒(méi)有什么，就是說(shuō)你身體基本上都是健康，沒(méi)有什么重大的疾病，一般都不會(huì)有太大的，除了上述說(shuō)的一些問(wèn)題，基本上都可以來(lái)醫(yī)院去咨詢。

  

  01:50
  鮑世威 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-09-29 3476次

• 無(wú)創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
  具有呼吸功能不全的表現(xiàn)，并且無(wú)使用無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌癥，均可使用無(wú)創(chuàng)通氣。目前最明確的適應(yīng)癥有：2型呼吸衰竭、心源性肺水腫、呼吸睡眠暫停綜合征。對(duì)于1型呼吸衰竭，有很多研究報(bào)導(dǎo)有效，但尚未完全公認(rèn)。無(wú)創(chuàng)通氣并發(fā)癥較少，可隨時(shí)停用，間斷使用，故可以早期試用，但患者必須具備使用無(wú)創(chuàng)通氣的基本條件，較好的意識(shí)狀態(tài)、咳痰能力、自主呼吸能力、血流動(dòng)力學(xué)狀況和良好的配合無(wú)創(chuàng)通氣的能力。應(yīng)用無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌癥主要有意識(shí)障礙、呼吸微弱或停止、無(wú)力排痰，嚴(yán)重的臟器功能不全包括上消化道出血、血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等，未經(jīng)引流的氣胸或縱隔氣腫，嚴(yán)重的腹脹，上氣道或頜面部損傷，術(shù)后畸形，不能配合無(wú)創(chuàng)通氣或面罩不適等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 17742次

• 機(jī)械通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥
  機(jī)械通氣分為有創(chuàng)機(jī)械通氣和無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣。對(duì)于無(wú)創(chuàng)性正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病加重期的應(yīng)用指征需要嚴(yán)格把握。它適應(yīng)癥是滿足其中兩項(xiàng)，中到重度呼吸困難伴輔助呼吸肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)，中到重度的酸中毒PH值是7.30-7.35，還有高碳酸血癥、還有呼吸頻率大于25次/分。禁忌癥為呼吸抑制或停止、心血管功能不穩(wěn)定、嗜睡、意識(shí)障礙和不合作者、容易誤吸者、痰液比較粘稠、會(huì)有大量氣道分泌物、近期行面部或胃食管的手術(shù)、頭面部外傷，還有固有的鼻咽部異常、極度的肥胖、嚴(yán)重胃脹氣。有創(chuàng)機(jī)械通氣適用于嚴(yán)重的呼吸困難、輔助肌參與呼吸并出現(xiàn)胸腹矛盾呼吸、危及生命的低氧血癥、呼吸頻率大于35次/分，有意識(shí)障或是嚴(yán)重心血管并發(fā)癥等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-25 17482次

• 洗胃的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：洗胃的適應(yīng)癥有：凡經(jīng)口攝入的各種有毒物質(zhì)，如食物中毒，服用過(guò)量的藥物或口服農(nóng)藥中毒；急性胃擴(kuò)張患者需排除胃內(nèi)容物減壓；幽門(mén)梗阻伴大量胃液潴留患者，做鋇餐、胃鏡檢查或手術(shù)檢查前。洗胃的禁忌癥有：有主動(dòng)脈瘤或食管靜脈曲張的患者；口服強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等強(qiáng)腐蝕性物品者。意見(jiàn)建議：洗胃前應(yīng)取下活動(dòng)性假牙，清理口腔。清醒的患者應(yīng)向其說(shuō)明洗胃的目的和簡(jiǎn)要程序取得合作，昏迷的患者洗胃時(shí)要將頭偏向一側(cè)，避免洗胃時(shí)洗胃液或嘔吐物誤入氣道而發(fā)生窒息。
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-08-08 5305次

• 針灸治療腰腿痛的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些
  病情分析：針灸治療腰腿痛的適應(yīng)癥有急慢性腰部軟組織損傷、腰三橫突綜合征、腰椎椎管狹窄癥、腰椎間盤(pán)突出癥、骶髂關(guān)節(jié)炎等。禁忌癥有患有精神類疾病，過(guò)饑或過(guò)飽及醉酒患者不宜針灸。意見(jiàn)建議：患者一定要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針灸，不能盲目，防止對(duì)身體不利。平時(shí)要注意休息，保證充足睡眠。清淡飲食，不吃辛辣刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-24 1902次

• 無(wú)創(chuàng)通氣治療的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
  無(wú)創(chuàng)支持通氣相對(duì)于有創(chuàng)機(jī)械通氣而言，無(wú)需經(jīng)氣管插管或氣管切開(kāi)建立上氣道旁路的機(jī)械通氣。包括無(wú)創(chuàng)正壓通氣和無(wú)創(chuàng)負(fù)壓通氣。其適應(yīng)癥主要包括：一，阻塞性睡眠呼吸暫停。二，中樞性睡眠呼吸暫停。三，鼾癥。四，原則上適用于各種呼吸衰竭。禁忌癥主要包括：一，需保持氣道的安全通暢，如需清除氣道內(nèi)大量分泌物，嚴(yán)重面部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 200次

• 無(wú)創(chuàng)通氣的適應(yīng)癥和禁忌癥有哪些？
  具有呼吸功能不全的表現(xiàn)，并且無(wú)使用無(wú)創(chuàng)通氣的禁忌癥，均可使用無(wú)創(chuàng)通氣。目前最明確的適應(yīng)癥有：2型呼吸衰竭、心源性肺水腫、呼吸睡眠暫停綜合征。對(duì)于1型呼吸衰竭，有很多研究報(bào)導(dǎo)有效，但尚未完全公認(rèn)。無(wú)創(chuàng)通氣并發(fā)癥較少，可隨時(shí)停用，間斷使用，故可以早期試用，但患者必須具備使用無(wú)創(chuàng)通氣的基本條件，較好的意識(shí)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 1014次