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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 6600次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 6116次

• 鎖骨骨折一定要做手術(shù)嗎
  如果病人出現(xiàn)了鎖骨骨折的情況，不一定要做手術(shù)治療。特別是對于生長發(fā)育期的兒童青少年，在出現(xiàn)鎖骨骨折以后，一般是采用保守治療，也就是骨折斷端復(fù)位八字繃帶或者是鎖骨帶固定4-6周，鎖骨骨折部位就能夠恢復(fù)。而對于成年人出現(xiàn)的鎖骨骨折，如果骨折斷端對位對線比較好，骨折斷端比較穩(wěn)定，這種情況也是不需要做手術(shù)治療的。如果成年人出現(xiàn)的鎖骨骨折，骨折斷端有明顯的移位情況，特別是出現(xiàn)了明顯的重疊移位或者是骨折斷端出現(xiàn)了粉碎的情況，這種情況就需要行手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-12-07 4287次

• 腰骨折一定要做手術(shù)嗎
  對于病人出現(xiàn)了腰椎骨折的情況，需不需要手術(shù)治療，主要看椎體壓縮的高度和有沒有導(dǎo)致神經(jīng)損傷的情況來決定的。如果說病人腰部骨折，椎體的高度壓縮不超過二分之一或者是腰部的骨折，椎體附件部位的骨折，這種骨折是不需要手術(shù)治療的。可以通過臥床休息治療就可以。如果說病人腰部骨折，椎體的高度壓縮超過了二分之一，這種情況就會影響脊椎的穩(wěn)定性，后期很容易引起駝背及慢性腰痛的情況或者是骨折導(dǎo)致了椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況很容易引起后期雙下肢無力甚至癱瘓的情況，這種情況就必須通過手術(shù)治療來恢復(fù)椎體的高度和解除神經(jīng)的受壓，避免后期出現(xiàn)后遺癥的情況，影響病人正常的生活工作。
  語音時長 1:21”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-25 3987次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需行石膏固定，在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無明顯移位的，則可以繼續(xù)保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)保守治療。后期在兩到三個月期間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-26 2004次

• 骨折就一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：骨折不一定需要手術(shù)。如果需要手術(shù)，說明骨折斷端錯位比較明顯，經(jīng)過手法復(fù)位不能夠成功的復(fù)位，這種情況下就需要進(jìn)行手術(shù)。如果輕微的骨折，通過手法復(fù)位是可以固定的，就不需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：如果出現(xiàn)骨折部位錯位的情況下，先去醫(yī)院及時的進(jìn)行檢查，在專業(yè)醫(yī)生下進(jìn)行復(fù)位。先不要隨意的活動患肢，可以用冰塊進(jìn)行冷敷，減輕疼痛。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-22 902次

• 包皮一定要做手術(shù)嗎
  包皮是否一定要做手術(shù)，要根據(jù)具體的情況決定，如果包皮沒有對身體造成影響，一般不要做手術(shù)，如果影響了正常生活，則需要做手術(shù)治療。1、不要做手術(shù)：包皮通常是男性陰莖上的皮膚，能夠起到保護(hù)陰莖的作用，如果包皮沒有出現(xiàn)炎癥感染或者過長的情況，沒有影響正常的生活和工作，這種情況一般不要做手術(shù)。2、要做手術(shù)：由
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次