肺轉(zhuǎn)移性腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑包括:
一、血行轉(zhuǎn)移,腫瘤細胞可經(jīng)靜脈回流至右心,進而流到肺動脈致肺發(fā)生轉(zhuǎn)移,常表現(xiàn)為多發(fā)球形轉(zhuǎn)移病灶,密度均勻,大小不一,輪廓清楚,似棉球狀,可以發(fā)生薄壁和厚壁空洞,若表現(xiàn)為以兩肺中下野帶較多的粟粒狀病灶,也可表現(xiàn)為多數(shù)小片狀浸潤,類似支氣管肺炎的改變。
二、淋巴轉(zhuǎn)移,是肺門及縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移瘤,逆行播散至肺內(nèi)淋巴管,多源于肺癌和乳腺癌,表現(xiàn)為兩肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大,自肺門向外成放射狀分布的條索狀影,沿條索狀影可見微小串珠狀致密點狀影,肺外紋理呈網(wǎng)狀,淋巴轉(zhuǎn)移,也可與血行轉(zhuǎn)移并存。
三、鄰近器官惡性腫瘤直接浸潤,侵犯肺部、縱隔、胸膜和胸壁組織的惡性腫瘤,可直接侵犯至肺部,出現(xiàn)大小不等的轉(zhuǎn)移灶。