D-二聚體是交聯(lián)纖維蛋白,在纖溶系統(tǒng)的作用下產(chǎn)生的可溶性降解產(chǎn)物,唯一特異性的纖溶過程標(biāo)志物,在血栓栓塞時(shí)因血栓纖維蛋白溶解,使其在血中濃度升高,第二聚體對(duì)急性肺栓塞的診斷的敏感性高達(dá)92%到百分之百,其特異性較低,減為40%到43%。
如手術(shù)、腫瘤、炎癥、感染、組織壞死,及其他多種全身疾病都可使第二聚體升高,由于第二聚體只對(duì)肺栓塞診斷的敏感性很高,而特異性很低,因此在臨床上主要用于作為排除診斷的指標(biāo)。
若其含量低于五百微克每升,可基本排除急性肺栓塞,而作為確定急性肺栓塞的診斷指標(biāo),價(jià)值相對(duì)較小。