睪丸炎多由病毒性腮腺炎引起,其次是細(xì)菌引起的化膿性睪丸炎和罕見的梅毒性睪丸炎等等。B超表現(xiàn)是患側(cè)睪丸普遍性增大,表面整齊光滑,睪丸實(shí)質(zhì)回聲減低或呈現(xiàn)中等的回聲,使之回聲不均勻。
可伴有激發(fā)性少量鞘膜積液,表現(xiàn)為睪丸周圍無回聲區(qū)。彩色多普勒顯示,睪丸內(nèi)有積極豐富的血流信號(hào),而在化膿性睪丸炎的壞死灶和膿腫區(qū),彩色血流信號(hào)減少。
頻譜多普勒顯示動(dòng)脈呈低阻血流,主要的鑒別診斷包括以下幾點(diǎn):
一、睪丸扭轉(zhuǎn)。這個(gè)時(shí)候睪丸腫大比較厲害,內(nèi)部回聲減低,彩色多普勒顯示睪丸內(nèi)沒有見到明顯的血流信號(hào),陰囊內(nèi)壁有少量血流信號(hào)。
二、急性附睪炎。附睪腫大,伴有回聲不均勻減低、多普勒血流信號(hào)顯著的增加。
三、睪丸的外傷,有外傷史。