在腦部手術以后,由于局部瘢痕和導致癲癇病灶的形成,在手術后一段時間之內,就可以引起癲癇發(fā)作,其中多數(shù)見于大腦半球凸面和矢狀竇旁腦膜瘤術后,癲癇發(fā)病率較高。
對于額葉或者頂葉的膠質瘤,腦膿腫和慢性硬膜下血腫,手術以后也容易發(fā)生。因此,在大腦半球運動區(qū),以及在臨近區(qū)域手術以后,術后一年時間,常規(guī)建議可以服用一定量抗癲癇藥物,以預防和控制手術后癲癇發(fā)生。
對于手術后已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有癲癇發(fā)作的病人,如果經(jīng)長期抗癲癇藥物控制,發(fā)作仍頻繁,或者控制無效患者,可以考慮采用手術的方式來進行治療。
手術操作一般按原手術切口入路,切開硬腦膜,充分暴露出腦組織疤痕區(qū)域,這個時候,腦組織疤痕區(qū)域多數(shù)情況下與硬腦膜黏連比較緊密,分離時候需要仔細,不要影響腦組織主要運動功能。