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• 腸結(jié)核與克羅恩病如何鑒別

  第一，腸結(jié)核，腸外結(jié)核癥狀多見；克羅恩病則一般沒有腸外結(jié)核的表現(xiàn)。第二，腸結(jié)核復(fù)發(fā)不多；克羅恩病病程較長(zhǎng)，緩解與復(fù)發(fā)交替。第三，腸結(jié)核一般少見瘺管，腹腔膿腫以及肛周病變；而克羅恩可以有瘺管，腹部包塊以及肛周病變。第四，腸結(jié)核一般沒有病變的節(jié)段性分布；克羅恩病常有節(jié)段的腸道的病變分布。第五，腸結(jié)核患者的潰瘍通常橫行、淺表而不規(guī)則；克羅恩病患者的潰瘍多為縱行、裂隙狀。第六，腸結(jié)核患者結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性；而克羅恩病患者結(jié)核菌素試驗(yàn)為弱陽性。第七，腸結(jié)核患者經(jīng)抗結(jié)核治療后，癥狀可以明顯改善，腸道病變好轉(zhuǎn)；而克羅恩病患者，經(jīng)過抗結(jié)核治療后，癥狀沒有明顯改善，腸道病變也沒有好轉(zhuǎn)。第八，腸結(jié)核患者病理學(xué)檢查，可以看到結(jié)核分枝桿菌，而且也可以看到干酪樣壞死；而在克羅恩病患者中，沒有上述的病理變化。

  

  01:45
  潘晟 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 3606次

• 右佐匹克隆和佐匹克隆的區(qū)別

  右佐匹克隆片與佐匹克隆片都是用于治療失眠的藥物，都具有鎮(zhèn)靜催眠和肌肉松弛作用。但是右佐匹克隆是佐匹克隆的單一異構(gòu)體形式。單一異構(gòu)體藥物的開發(fā)是目前國(guó)外新藥研發(fā)的熱點(diǎn)，一般認(rèn)為，多數(shù)藥物在體內(nèi)只有其中某一構(gòu)型發(fā)揮與父藥相應(yīng)的生理作用，另一對(duì)應(yīng)的的構(gòu)型不具備生理活性甚至在體內(nèi)產(chǎn)生與預(yù)期療效無關(guān)的不良反應(yīng)，單獨(dú)開發(fā)其活性異構(gòu)體形式不但可以增強(qiáng)活性，減少藥物使用劑量，而且還能減少不良反應(yīng)的產(chǎn)生。至于哪個(gè)更好的話，還是需要按照個(gè)人體質(zhì)來選擇或遵循醫(yī)囑。

  

  01:32
  趙夢(mèng)雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-08-20 177226次

• 克隆病的診斷
  對(duì)青壯年患者有慢性反復(fù)發(fā)作的右下腹疼痛、腹瀉、腹部壓痛、腫塊等表現(xiàn)，特別在x線胃腸檢查發(fā)現(xiàn)，病變主要在回腸末端與鄰近結(jié)腸或同時(shí)有其他腸段的階段性病變者，可以考慮本病。纖維結(jié)腸鏡檢查及活檢有非干酪性肉芽腫等病變時(shí)可以作出診斷。有以下幾點(diǎn)：一，非連續(xù)性和區(qū)域性病變。二，病變黏膜呈鋪路石樣和重型潰瘍。三，全程性炎癥病變，伴有腫塊或狹窄。四，結(jié)節(jié)樣非干酪性肉芽腫。五，裂溝和瘺管。六，肛門病變，有難治性潰瘍，非典型肛瘺或肛裂。具有上述一、二、三為疑診，加上四、五和六之一可以確診，有一、二、三中的兩項(xiàng)加上四，也可以確診。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 1507次

• 克隆病的病因
  克隆病又稱局限性腸炎，是病因未明的胃腸肉芽腫性炎性疾病。目前已經(jīng)將本病和潰瘍性結(jié)腸炎統(tǒng)稱為炎癥性腸病，病變多見于回腸末端和臨近結(jié)腸，常呈節(jié)段性分布。臨床主要表現(xiàn)腹痛、腹瀉、腹塊、瘺管形成及腸梗阻伴有發(fā)熱、貧血等。發(fā)病年齡多在十五到四十歲，男性多于女性。病因至今未明，近年來認(rèn)為可能有以下因素:第一，感染，過去認(rèn)為可能由結(jié)核桿菌引起，但現(xiàn)已否定。今年發(fā)現(xiàn)病變組織中分離出一種病毒，能引起肉芽腫性病變，但是否是本病的病原體也尚未定論。第二，免疫反應(yīng)，本病的發(fā)病和免疫反應(yīng)有關(guān)，確切的機(jī)制也尚未明確。第三，遺傳，家族中的發(fā)病率較高，在不同種族間發(fā)病率也有明顯的差異，提示與遺傳因素有關(guān)。目前認(rèn)為本病是多種因素的綜合作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-18 1708次

• 小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)是什么
  小腸損傷與結(jié)腸損傷的不同點(diǎn)是：小腸損傷后，小腸內(nèi)容物容易溢出腸管，引起腹膜炎，而大腸內(nèi)腫物呈固定狀，不易溢出腸管，腹膜炎癥狀出現(xiàn)相對(duì)較晚。小腸損傷的治療，一般采用小腸部分切除或修補(bǔ)，結(jié)腸損傷的治療，一般采用結(jié)腸造瘺，待病情穩(wěn)定后，再行二期手術(shù)。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-13 2302次

• 名種脂肪肝有哪些不同點(diǎn)
  病情分析：脂肪肝有不同的種類，是指脂肪在肝臟過多沉積引起的一種病，按病因分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝，顧名思義，前者是喝酒引起的脂肪肝，長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)引起酒精性脂肪肝；后者一般飲酒無關(guān)，是和肥胖、代謝相關(guān)，飲食過多，過于肥胖會(huì)引起非酒精性脂肪肝。一般通過彩超可以明確脂肪肝的診斷。意見建議：脂肪肝的治療要根據(jù)不同病因?qū)ΠY治療，輕癥的脂肪肝只需要改變生活習(xí)慣，如酒精性脂肪肝戒酒，非酒精性脂肪肝適當(dāng)控制飲食、適當(dāng)鍛煉、控制體重，一般會(huì)改善。嚴(yán)重的脂肪肝除了改變生活習(xí)慣外，必要時(shí)還要輔以合適的保肝抗炎藥物對(duì)癥治療，注意休息。
  郭倩 主治醫(yī)師鄭州人民醫(yī)院

  2020-06-07 701次

• 腎上腺疾病的臨床表現(xiàn)的不同點(diǎn)
  該病的臨床表現(xiàn)是很多的，不同的病患因身體體質(zhì)的不同表現(xiàn)的癥狀也是不一樣的。心血管癥狀：直立性低血壓是最常見的，因?yàn)榻档土藢?duì)兒茶酚胺的升壓反應(yīng)，導(dǎo)致血壓降低?；颊叱Ｓ袝炑?、眩暈、勃起暈倒。對(duì)感染、等各種壓力的抵抗力降低，容易誘發(fā)腎上腺危象。其實(shí)無論何種疾病或病癥，患者都應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，保證一個(gè)愉悅
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 1212次

• 腎病綜合征和腎小球腎炎的不同點(diǎn)
  腎病綜合癥和腎小球腎炎的不同點(diǎn)，是在臨床表現(xiàn)和治療方案上有所不同。臨床上：1、臨床表現(xiàn)上腎病綜合征是指以大量蛋白尿24小時(shí)尿蛋白大于等于3500毫克，低蛋白血癥，血漿白蛋白小于等于三十克每升，伴或不伴水腫，高脂血癥的一組臨床特征的疾病總稱。2、而腎小球腎炎以血尿，蛋白尿、水腫、高血壓或不同程度的腎功
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 114次