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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時(shí)候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行判斷的。對(duì)于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位，來(lái)檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實(shí)比較常見(jiàn)臨床表現(xiàn)，如意識(shí)障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動(dòng)受限，眼球不能轉(zhuǎn)來(lái)轉(zhuǎn)去，甚至人會(huì)出現(xiàn)強(qiáng)直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過(guò)做CT，看腦干的部位有沒(méi)有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過(guò)做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來(lái)進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見(jiàn)的是做腦干的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位來(lái)看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 9473次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點(diǎn)是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對(duì)側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個(gè)眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時(shí)的就醫(yī)，可以通過(guò)藥物來(lái)治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補(bǔ)液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時(shí)候可能需要全身的治療來(lái)幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 7938次

• 尺神經(jīng)損傷的典型體征
  尺神經(jīng)易在腕部和肘部損傷，尺神經(jīng)損傷后手掌的尺側(cè)小指全部環(huán)指尺側(cè)感覺(jué)均喪失，尺神經(jīng)升支為運(yùn)動(dòng)支，有時(shí)受刺傷或者是貫穿傷，在腕部尺神經(jīng)易受到割裂傷，在手掌及指部易受到割裂傷。尺神經(jīng)損傷屬于骨與創(chuàng)傷科的疾病，臨床表現(xiàn)主要是腕部損傷主要表現(xiàn)為骨間肌、蚓狀肌、拇收肌麻痹，導(dǎo)致環(huán)小指爪形手畸形以及手指內(nèi)收外展障礙，還有手部尺側(cè)半和尺側(cè)一個(gè)半手指感覺(jué)障礙，特別是小指感覺(jué)的喪失，手部精細(xì)活動(dòng)受限，手內(nèi)肌萎縮，手上所傷除以上表現(xiàn)外還有環(huán)小指末節(jié)的屈曲這個(gè)功能障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-11 8978次

• 小腦損傷的典型體征包括
  共濟(jì)失調(diào)，由于小腦調(diào)節(jié)作用缺失，病人站立不穩(wěn)，搖晃，步態(tài)不穩(wěn)為醉漢步態(tài)，行走時(shí)兩腿遠(yuǎn)分，左右搖擺，雙上肢屈曲前伸，如將跌倒之狀，并足站立困難，一般不能用一只足站立。筆記異常，亦是臂，手共濟(jì)失調(diào)的一種表現(xiàn)，字跡不規(guī)則，筆畫(huà)震顫，一般寫(xiě)字過(guò)大，而震顫麻痹多為寫(xiě)字過(guò)小。爆發(fā)語(yǔ)言，表現(xiàn)為言語(yǔ)緩慢、發(fā)音單調(diào)，鼻音，有類似延髓病變的語(yǔ)言，但后者更加奇特而粗暴，且客觀檢查常有聲帶或軟腭麻痹，而小腦性言語(yǔ)為共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙并無(wú)麻痹。辯距不良和尺度障礙，人體動(dòng)作障礙，協(xié)同障礙，眼球障礙，肌張力變化，肌張力變化較難估計(jì)，因病變部位與病變時(shí)期而有所不同。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 23796次

• 橈神經(jīng)損傷的典型體征有哪些
  病情分析：橈神經(jīng)可能由于各種原因受到損傷，常見(jiàn)原因是肱骨骨折。意見(jiàn)建議：橈神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)功能障礙，也可造成感覺(jué)障礙，但對(duì)生活影響較小。運(yùn)動(dòng)障礙主要有腕部下垂，不能自然伸掌指關(guān)節(jié)以及指間關(guān)節(jié)，前臂不能后旋等。感覺(jué)障礙主要是虎口區(qū)麻木。橈神經(jīng)損傷后一般先采取保守治療，保守3個(gè)月無(wú)效后行手術(shù)探查和治療。
  董征 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-15 2402次

• 腸梗阻的典型癥狀和體征
  病情分析：通常情況下腸梗阻這種疾病的典型癥狀主要是包括惡心嘔吐，肛門停止排氣排便，腹部脹氣和疼痛等。然后體征大多數(shù)是會(huì)表現(xiàn)為反跳痛，壓痛，腸鳴音減弱和肌緊張等。意見(jiàn)建議：建議病人要針對(duì)病因進(jìn)行治療，然后平時(shí)要進(jìn)行胃腸的減壓。在出現(xiàn)絞窄性情況的時(shí)候就要進(jìn)行手術(shù)的治療了。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-21 1302次

• 甲亢的典型體征
  甲亢的典型體征包括眼睛突出，甲狀腺腫大和心率快，第一心音亢進(jìn)。其中眼睛突出，包括良性突眼和惡性突眼。甲狀腺腫大分為3度腫大，1度腫大是可以觸及腫大，但是看不出甲狀腺腫，2度腫大是指甲狀腺腫大可以看得出來(lái)，但是在胸鎖乳突肌內(nèi)，3度腫大是指甲狀腺腫大超過(guò)胸鎖乳突肌范圍。甲亢的典型癥狀有怕熱，多汗，多食，
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 232次

• 室間隔缺損的典型體征
  室間隔缺損的典型體征表現(xiàn)為胸骨左緣3-4肋間有4-5級(jí)粗糙收縮期雜音，向心前區(qū)傳導(dǎo)，伴收縮期震顫。若分流量大時(shí)，心尖部可有功能性舒張期雜音。當(dāng)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈高壓時(shí)，肺動(dòng)脈瓣區(qū)有相對(duì)性肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的舒張期雜音。如果室間隔缺損比較小，患者可無(wú)明顯癥狀，一般不需要特殊治療，注意日常護(hù)理即可。如果室間隔缺
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-27 683次