典型者可表現(xiàn)為塌陷型局灶性節(jié)段性腎性硬化,占腎活檢標(biāo)本的60%到70%,光鏡下的表現(xiàn)包括局灶或球性分布的腎小球毛細(xì)血管壁的不同程度的塌陷及相關(guān)的系膜病變,足細(xì)胞顯著肥大增生和空泡化。腎小管上皮細(xì)胞常見退行性變和刷狀緣壞死,腎小管微囊擴張是其獨有特征,間質(zhì)呈彌漫性充血水腫且多有炎性細(xì)胞浸潤,主要為巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞。
免疫熒光顯示在腎小球硬化的的階段和細(xì)毛區(qū)可見IGMC3和CVQ沉積,電鏡下可見上皮細(xì)胞足突融合,空泡形成。腎小球及腎小管周圍的內(nèi)皮細(xì)胞中可見豐富的管網(wǎng)狀充填物,但無明顯的電子致密物沉積。