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• 高尿酸血癥腎病如何預(yù)防

  高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導(dǎo)致的。高尿酸血癥的時候，也就是說血中的尿酸達到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個時候，它就會形成尿酸鹽的結(jié)晶，它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關(guān)節(jié)，引起我們叫痛風性關(guān)節(jié)炎。痛風性腎病就是由于高尿酸導(dǎo)致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預(yù)防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。

  

  01:09
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-09-02 2171次

• 高尿酸血癥如何治療

  實際上高尿酸血癥，也是分層的進行治療的。如果他的血尿酸值，是稍微高一點點，比方只是在420左右，那么我們可能不會給他進行治療。如果他的血尿酸在540以內(nèi)，同時這個病人，他又有一些基礎(chǔ)疾病，特別是代謝方面的疾病，比方說血脂，血糖，血壓等等，這些都高的話，那么我們可能就會給他開始治療。也有比方說血尿酸不是太高，但是他發(fā)生痛風了，而且疼痛不是發(fā)作一次，是大于一次之后，兩次以上，那么這個時候，我們也要開始降尿酸的治療。所以就說高尿酸血癥，它實際上降尿酸的治療，是分層治療的。

  

  01:24
  楊惠琴 主任醫(yī)師武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-16 27608次

• 高血壓腎損害患者應(yīng)如何定期隨訪
  一，由于高血壓腎損害與高血壓的病程，有著重要的關(guān)系，所以對高血壓患者的定期隨訪，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。二，定期隨訪的內(nèi)容主要包括癥狀的詢問，血壓的監(jiān)測，尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測，以及腎功能的評估。三，尿液中的微量白蛋白，可作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標及干預(yù)的靶目標，對于治療中的高血壓患者，應(yīng)定期進行尿微量白蛋白檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)早期腎損害。四，高血壓腎損害主要以腎小管間質(zhì)損傷為主，尿β2微球蛋白，尿視黃醇結(jié)合蛋白質(zhì)，N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶，是判斷腎小管間質(zhì)損傷的敏感指標，在定期隨訪中應(yīng)，注意到腎內(nèi)科門診檢查這些指標。五，對高血壓腎損害患者，應(yīng)定期評估腎功能，但血清肌酐和尿素氮在腎小球濾過率顯著下降后才會升高，其不能反映早期的腎臟損害情況，需要腎臟病專科醫(yī)師聯(lián)合一些新的指標，采用公式計算，估計的腎小球濾過率，才能綜合判斷腎功能的改變。
  語音時長 1:50”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3301次

• 高血壓腎損害患者應(yīng)如何定期隨訪？
  ?由于高血壓腎損害與高血壓的病程有著重要的關(guān)系，所以對高血壓患者的定期隨訪可以早些發(fā)現(xiàn)腎臟損害。定期隨訪的內(nèi)容主要包括：癥狀的詢問、血壓的監(jiān)測、尿常規(guī)檢查和尿微量白蛋白的監(jiān)測以及腎功能的評估。尿液中的微量白蛋白，可以作為早期診斷高血壓腎損害的敏感指標及干預(yù)的靶目標，對于治療中的高血壓患者應(yīng)定期進行尿微量白蛋白檢測，以便及時發(fā)現(xiàn)早期腎損害。高血壓腎損害主要以腎小管間質(zhì)損傷為主，尿β2微球蛋白，尿蛋白質(zhì)等等判斷腎小管、腎間質(zhì)損害的敏感指標。在定期隨訪中應(yīng)注意到腎內(nèi)科門診檢查這些指標，對高血壓腎損害患者應(yīng)定期評估腎功能，但是血清肌酐和尿素氮在腎小球濾過率顯著下降后才會升高，它不能反映早期的腎臟損害情況，所以需要到腎臟病專科醫(yī)生處就診。
  語音時長 1:42”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1669次

• 高尿酸血癥患者如何使用降尿酸藥物
  病情分析：高尿酸血癥的患者使用降尿酸藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用，千萬不可以擅自用藥的，一般可以根據(jù)年齡和并發(fā)癥情況，選擇苯溴馬隆，非布司他，別嘌呤醇等，藥物治療期間，一定要密切監(jiān)測不良反應(yīng)。意見建議：另外，也要聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片共同治療，具有堿化尿液，促進尿酸排泄的作用，患者也要注意多喝水，每日飲水量在2000毫升以上，嚴格戒酒。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 1601次

• 高尿酸血癥需要如何檢查
  病情分析：高尿酸血癥需要做血尿酸的檢測以及尿尿酸的檢測，還需要同時完善血常規(guī)，肝功能，腎功能，血脂，血糖，以及尿常規(guī)，泌尿系統(tǒng)B超等的相關(guān)檢查。意見建議：高尿酸血癥患者如果有了明顯的癥狀，就要應(yīng)用正規(guī)的降尿酸藥物進行治療。比如非布司他，別嘌呤醇，苯溴馬隆等，還要配合堿性藥物共同治療，也要定期隨診。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1501次

• 高尿酸血癥
  高尿酸血癥是一種常見的代謝性疾病，主要是因為嘌呤代謝異常引起，尿酸是嘌呤的主要代謝產(chǎn)物。高尿酸血癥的診斷標準是男性高于420μmol/L，女性高于360μmol/L。高尿酸血癥可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，少數(shù)患者可以進一步發(fā)展為痛風，出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、痛風腎以及痛風石等臨床癥狀和陽性的體征。目前本病的病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-12 12214次

• 如何治療高尿酸血癥
  首先改善生活方式：飲食應(yīng)以低嘌呤食物為主，嚴格控制肉類、海鮮和動物內(nèi)臟等食物攝入，多飲水，戒煙酒，堅持運動，控制體重。其次應(yīng)用堿化藥物：如碳酸氫鈉。另外避免用使血尿酸升高藥：如利尿劑、皮質(zhì)激素、胰島素、環(huán)孢素、尼古丁、吡嗪酰胺、煙酸等。還有降尿酸藥：增加尿酸排泄的藥物，如苯溴馬隆，輔助降尿酸藥，如氯
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-10-31 1236次