過敏性紫癜腎炎最常見的光鏡下表現(xiàn)是腎小球系膜細胞增生,系膜基質(zhì)擴張,病變既可以局限于少數(shù)腎小球,也可以累積多數(shù)腎小球,嚴(yán)重者可在腎小球毛細血管周圍看到炎癥細胞浸潤,甚至引起腎小球毛細血管袢壞死,也可以部分腎小球形成新月體,少數(shù)病例可表現(xiàn)為類似于膜增生性腎小球腎炎的病理表現(xiàn),腎小管萎縮和腎間質(zhì)纖化程度一般與腎小球病變平行。
如果將病理標(biāo)本,進行免疫熒光檢查,可以看到IGA在系膜區(qū)和毛細血管袢沉積也可以見到IGG,IGM和固體C3,電鏡檢查可見系膜細胞和基質(zhì)增生,電子致密物在系膜區(qū)沉積。