在正常情況下腹部一般摸不到脾,如仰臥位或側(cè)臥位能摸到脾邊緣即認(rèn)為脾大,脾體積增大是脾疾病的主要表現(xiàn),脾大的原因可為兩類:一類是感染性脾大;另一類是非感染性脾大。
1.感染性:包括急性感染:見于病毒感染、立克次體感染、細(xì)菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染等。慢性感染:見于慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾、黑熱病等。
2.非感染性
(1)淤血:見于肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎或大量心包積液、特發(fā)性非硬化性門脈高壓癥等。
(2)血液?。阂娪诟鞣N類型的急慢性白血病、紅白血病、紅血病、惡性淋巴瘤、惡性組織細(xì)胞病,特發(fā)性血小板減少性紫癜、溶血性貧血、真性紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、脾功能亢進(jìn)癥等。