早期胃癌患者可以沒(méi)有任何癥狀和體征,有癥狀者也非特異性,因此診斷比較困難。
進(jìn)展期胃癌最早出現(xiàn)的癥狀是上腹痛、伴有早飽、納差、體重減輕等等。但是上述癥狀均沒(méi)有特異性。
出現(xiàn)并發(fā)癥或轉(zhuǎn)移時(shí)可以出現(xiàn)一些比較特殊的癥狀。賁門(mén)癌累及食管下端時(shí)可出現(xiàn)咽下困難;胃竇癌引起幽門(mén)梗阻時(shí)可以有惡心和嘔吐;潰瘍型胃癌出血時(shí)可以有嘔血和黑便;發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移、產(chǎn)生腹腔積液時(shí)則可表現(xiàn)為腹脹。
體征則主要有上腹部包塊及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移時(shí)出現(xiàn)肝腫大伴結(jié)節(jié)、腹水、左鎖骨上淋巴結(jié)、直腸前窩腫塊、卵巢腫塊、左腋前淋巴結(jié)腫大、臍周小結(jié)等等。
另外,少部分患者還可出現(xiàn)伴癌綜合征,如血栓性靜脈炎、黑棘皮癥、皮肌炎等等。