隨著社會(huì)進(jìn)步治療觀念也在更新。上個(gè)世紀(jì)五十到六十年代,治療急性胰腺炎的原則以手術(shù)切除為主,但是到了今天,治療觀念認(rèn)為以個(gè)體合理化治療為原則。急性胰腺炎患者可以先給予積極內(nèi)科保守治療,但是對(duì)于以下情況要立即手術(shù)治療:
第一,通過內(nèi)科治療病情仍不斷加重,合并胃腸穿孔和出血等并發(fā)癥的患者。
第二,內(nèi)鏡無法解除梗阻因素的急性膽源性重癥急性胰腺炎。
第三,合并難以控制的腹腔感染和胰周膿腫。
第四,爆發(fā)型急性胰腺炎,主張?jiān)谥匕Y監(jiān)護(hù)和強(qiáng)化保守治療的基礎(chǔ)上,經(jīng)過72小時(shí),患者的病情仍未穩(wěn)定或進(jìn)一步惡化,需要手術(shù)治療。