尿路感染是指致病微生物侵入尿路引起尿路非特異性炎癥,多見于育齡女性,老年人,免疫功能低下,腎移植和尿路畸形者。根據(jù)發(fā)生的部位不同臨床可以分為腎盂腎炎,膀胱炎和尿道炎。尿路感染女性最為多見,尿路感染的病原微生物主要是細菌以革蘭陰性桿菌為主。
常見的致病菌有大腸埃希菌,克雷伯菌屬,腸桿菌屬,不動桿菌屬,假單胞菌屬和變形桿菌屬,少數(shù)為病毒真菌衣原體,支原體及滴蟲等。尿路感染的途徑有:
1、上行感染,絕大多數(shù)尿路感染是由細菌上行感染引起及細菌經(jīng)尿道上行到膀胱乃至腎盂引起感染。
2、血行感染細菌從體內(nèi)的感染灶侵入血流達到腎臟和其他部位尿路引起感染。
3、淋巴道感染如患者有盆腔炎癥,闌尾炎和結(jié)腸炎時,細菌可以通過淋巴道進入腎臟但較為罕見。
易感因素有尿路梗阻,醫(yī)療器械的操作,機體抵抗力低下等。根據(jù)病理可以分為急性膀胱炎,急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。