直腿抬高試驗(yàn)是檢查坐骨神經(jīng)病變最常用的方法，但是某些椎管外的因素比如闊筋膜張肌攣縮或骶髂關(guān)節(jié)病變等情況也會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性，這時(shí)候就需要做直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)給予鑒別。
做直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)時(shí)患者仰臥位，使患腿抬高到一定角度后出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛，再將抬高的患肢略略降低5度，使坐骨神經(jīng)痛消失后迅速將踝關(guān)節(jié)被動(dòng)的背屈，當(dāng)再次出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛時(shí)即為陽(yáng)性，此時(shí)可明確存在坐骨神經(jīng)病。
它的機(jī)制是由于坐骨神經(jīng)受到突然的牽拉而變得更為緊張，直腿抬高加強(qiáng)試驗(yàn)可以鑒別直腿抬高實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性是由于椎管內(nèi)因素還是椎管外因素所致，還可以區(qū)分髂脛束、腘繩肌或膝關(guān)節(jié)囊緊張而引起的直腿抬高受限。原因是足背屈只加劇坐骨神經(jīng)以及小腿腓腸肌的緊張，對(duì)小腿以上的肌筋膜沒(méi)有影響。
