痰液是呼吸道和肺部的分泌物,除水分、異物、細菌和酸性糖蛋白,因含有酸性糖蛋白,而使痰液具有粘性。痰液堵塞對呼吸道的影響表現(xiàn)在:
一、加重氣道阻塞,引起通氣分布不均和通氣血流比例失調(diào)。
二、消弱抗生素在氣道內(nèi)殺菌的效應(yīng)。
三、痰液通過刺激氣道感受器傳入神經(jīng)而加重咳嗽,嚴重影響患者的生活質(zhì)量。
目前常用的祛痰劑如鹽酸氨溴索、溴已新片和標(biāo)準桃娘油等,臨床應(yīng)用十分廣泛,但祛痰劑臨床療效評價十分困難,一方面該類藥物多與其他藥物同時使用,另一方面其療效尚缺乏可靠的客觀指標(biāo),對于痰液分泌多也流不暢的患者,臨床上僅應(yīng)用祛痰劑是不夠的。同時更應(yīng)注意糾正失水,濕化氣道及應(yīng)用支氣管舒張劑等處理。