急性鏈球菌感染后,腎炎是臨床上常見的泌尿系統(tǒng)疾病,典型者臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫、氮質(zhì)血癥、補(bǔ)體一過性降低,抗O明顯增高血沉增快,而補(bǔ)體多在六到八周內(nèi)恢復(fù)正常,該病一般預(yù)后良好,為自限性疾病,臨床與病理完全恢復(fù),見于92%的兒童以及60%的成人,影響預(yù)后的因素主要有:
第一,流行發(fā)病組預(yù)后高于散發(fā)病例組。
第二,少年兒童患有急性鏈球菌感染后腎炎的患者,預(yù)后比較好。
第三,臨床上從嚴(yán)重而持續(xù)的高血壓,腎病綜合征范圍的蛋白尿,腎功能損害者,預(yù)后較差。
第四,病理方面呈廣泛的大新月體,電鏡下呈不典型駝峰者,預(yù)后較差。
第五,前驅(qū)感染嚴(yán)重性與預(yù)后無關(guān),補(bǔ)體的下降程度,抗O滴度的情況與預(yù)后也無關(guān)。