在慢性阻塞病肺病患者急性加重期使用支氣管擴(kuò)張劑的注意事項(xiàng)有以下幾點(diǎn):
一,有嚴(yán)重喘息癥狀者可給予較大劑量霧化吸入治療。如應(yīng)用沙丁胺醇和異丙托溴銨等。
二,茶堿類藥物的最佳血藥濃度與其中毒量十分接近,故主張通過測(cè)定血漿茶堿水平來調(diào)節(jié)茶堿的劑量。長(zhǎng)效制劑如多索茶堿或茶堿緩釋片,用藥次數(shù)少,不良反應(yīng)小,可維持恒定的血漿水平,是用于維持治療的理想藥物。
三,用于治療慢性阻塞性肺病的抗膽堿藥物,有溴化異丙托品及噻托溴銨。目前臨床實(shí)驗(yàn)表明,噻托溴銨對(duì)慢性阻塞性肺病患者的肺功能臨床癥狀及生活質(zhì)量均有較好的改善作用。
四、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素可有利于消除氣道的非特異性炎癥。