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• 什么是慢性阻塞性肺炎

  慢性阻塞性肺炎，全稱為慢性阻塞性肺疾病，簡(jiǎn)稱慢阻肺，英文簡(jiǎn)稱COPD，它是一種以持續(xù)氣流受限為特征的，可預(yù)防、可治療的疾病。我國(guó)現(xiàn)在目前，有慢性阻塞性肺疾病的病人，已超過1億人，成為僅次于高血壓、糖尿病的，第三大常見病。慢性阻塞性肺疾病，最典型的臨床特征是，持續(xù)的氣流受限，比如在做肺功能時(shí)，吸入支氣管擴(kuò)張劑后，第一秒的用力呼氣量，比用力肺活量的比值小于70%。而且慢性支氣管炎，和肺氣腫的臨床癥狀，可同時(shí)存在，也可單獨(dú)存在，慢性阻塞性肺疾病，整體來說是一個(gè)可預(yù)防，可治療的疾病。

  

  01:24
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 5838次

• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個(gè)膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個(gè)就是黃疸，一個(gè)就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因?yàn)樗懠t素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因?yàn)楣Ｗ枰院髮?dǎo)致進(jìn)入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個(gè)表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因?yàn)橛懈骨荤R的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會(huì)出現(xiàn)黃疸；第二，會(huì)出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項(xiàng)，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22737次

• COPD是如何進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)的？
  根據(jù)肺功能將COPD嚴(yán)重程度分為四級(jí)：一級(jí)、輕度COPD，輕度氣流受限，第一秒用力呼氣容積比肺活量小于70%，但FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值，通常伴或不伴咳嗽、咳痰。二級(jí)、中度COPD，氣流受限進(jìn)一步惡化，F(xiàn)EV1大于等于50%小于80%預(yù)計(jì)值，并有癥狀進(jìn)展和氣短，運(yùn)動(dòng)后氣短更為明顯。三級(jí)、重度COPD，氣流受限進(jìn)一步惡化，F(xiàn)EV1大于等于30%小于50%預(yù)計(jì)值，氣短加劇并反復(fù)出現(xiàn)急性加重影響患者的生活質(zhì)量。四級(jí)、極重度COPD，為嚴(yán)重的氣流受限，F(xiàn)VE1小于30%預(yù)計(jì)值或合并有慢性呼吸衰竭，此時(shí)患者生活質(zhì)量明顯下降，如果出現(xiàn)急性加重則可能有生命危險(xiǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:41”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 72272次

• 慢性阻塞性肺病嚴(yán)重嗎
  慢性阻塞性肺疾病是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆成進(jìn)行性發(fā)展，確切的病因目前還不是十分清楚，但認(rèn)為對(duì)肺部對(duì)有害氣體和有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。慢性阻塞性肺疾病是呼吸系統(tǒng)疾病中最常見病和多發(fā)病之一，患病率和病死率均很高。因肺功能進(jìn)行性減退嚴(yán)重影響了患者的勞動(dòng)力和生活質(zhì)量。慢性阻塞性肺疾病的死亡率也很高，基本上可以占所有死因的第四位，而且逐年有增加之勢(shì)。慢性阻塞性肺疾病也造成了巨大的社會(huì)和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)世衛(wèi)委組織發(fā)表的研究，到2020年慢性阻塞性肺疾病將成為世界疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的第五位，所以慢性阻塞性肺疾病是非常嚴(yán)重的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-02 3534次

• 慢性阻塞性肺病如何產(chǎn)生
  慢性阻塞性肺病主要是由于長(zhǎng)期的肺部疾病，比如咳嗽、咳痰等情況積累產(chǎn)生的，在臨床上是很難徹底根治的，只能積極的控制和緩解病情，可以通過一些擴(kuò)張支氣管的藥物進(jìn)行治療，如果沒有什么效果的話需要給予吸氧處理，另外也可以通過手術(shù)的方式治療。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-02-18 1704次

• 如何預(yù)防慢性阻塞性肺病
  預(yù)防慢性阻塞性肺病最主要的措施是戒煙，以及控制職業(yè)和環(huán)境污染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。積極防治呼吸道感染有助于減少慢性阻塞性肺病的發(fā)生，還有流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗等對(duì)防治慢性阻塞性肺病反復(fù)感染都是有益處的。加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)提高免疫力可預(yù)防疾病的發(fā)生。
  趙華堂 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1401次

• COPD是如何進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)的？
  根據(jù)肺功能將COPD嚴(yán)重程度分為四級(jí)：一級(jí)、輕度COPD，輕度氣流受限，第一秒用力呼氣容積比肺活量小于70%，但FEV1大于等于80%預(yù)計(jì)值，通常伴或不伴咳嗽、咳痰。二級(jí)、中度COPD，氣流受限進(jìn)一步惡化，F(xiàn)EV1大于等于50%小于80%預(yù)計(jì)值，并有癥狀進(jìn)展和氣短，運(yùn)動(dòng)后氣短更為明顯。三級(jí)、重度CO
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 1060次

• 慢性阻塞性肺病的發(fā)病機(jī)制如何？
  ?1、慢性阻塞性肺病是一種可以預(yù)防和治療的疾病，可伴有一些顯著的肺外效應(yīng)，這些肺外效應(yīng)與患者疾病的嚴(yán)重性相關(guān)。2、本病氣道阻塞和氣流受限的機(jī)制主要與下列因素有關(guān)：一，小氣道慢性炎癥時(shí)細(xì)胞浸潤(rùn)，黏膜充血和水腫等食管壁增厚以及分泌物增加，使管腔狹窄，氣道阻力增加；二，肺氣腫是肺組織彈性回縮力減低，使呼氣
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-25 86次