腎結(jié)核的臨床表現(xiàn),主要包括以下幾個(gè)方面:
膀胱刺激征,是最重要也是最早出現(xiàn)的癥狀,最初是由含有酸性結(jié)核分枝桿菌的尿液或膿液對膀胱刺激引起,當(dāng)病變累及膀胱黏膜出現(xiàn)炎癥,潰瘍后癥狀會(huì)加重,通常最早出現(xiàn)了尿頻、排尿次數(shù)增加,由每天數(shù)次增加到數(shù)十次,嚴(yán)重者甚至可以出現(xiàn)類似尿失禁的現(xiàn)象。
血尿是另一個(gè)比較重要的癥狀,血尿的來源大多為膀胱病變,但也可來自腎臟本身。
膿尿,雖然無菌性膿尿是泌尿系結(jié)核的特征,但是約20%的患者,會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性的細(xì)菌感染。
腰痛,若出現(xiàn)結(jié)核性膿腎、腎積水,腎臟體積增大,腎被膜受牽著可以出現(xiàn)腰痛,少數(shù)患者在血塊壞死組織,通過輸尿管時(shí)可引起腎絞痛。
全身癥狀,泌尿系結(jié)核是全身結(jié)核病中的一部分,因此可以出現(xiàn)一般結(jié)核,合并的各種非特異性的癥狀,比如食欲減退、消瘦乏力、盜汗、低熱等。